2025年执业医师笔试精华口腔颌面外科学重点难点解析.docx

《口腔颌面外科学》高频考点

1.腮腺触诊——示、中、无名三指平触，忌提拉

2.干热灭菌法——160℃持续120分钟，170℃持续90分钟，180℃持续60分钟

3.碘酊消毒——口腔1%，颌面颈部2%，头皮3%

4.引流時间：

污染创口24～48小時后清除；

负压引流在24小時内引流量少于20～30ml時清除

5.心律失常病员首选局麻药——利多卡因

6.重要用作表面麻醉的药物——丁卡因

7.防止细菌性心内膜炎的首选药物——青霉素

8.放疗后3～5年不应拔牙

9.糖尿病患者需拔牙時，血糖应控制在8.88mmol/L以内

10.甲亢患者需拔牙時，基础代謝率控制在+20%如下，脉搏不超过100次/分

11.牙挺取根法——若断面是斜面，根挺从斜面较高的一侧插入

12.口腔上颌窦相通：

小穿孔（2mm左右），拔牙后常规处理，自然愈合

中等大小穿孔（2～6mm），常规处理后牙龈拉拢缝合

不小于7mm，邻位组织瓣关闭创口

13.干槽症：术后3～4天持续性疼痛，拔牙窝空虚，有坏死物质，触痛，臭味

14.舌系带矫正术在2岁時為宜

15.咬肌间隙感染——下颌支及下颌角為中心的咬肌区肿胀、压痛，开口受限

16.翼下颌间隙感染——翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧肿胀、深压痛

17.慢性中央性颌骨骨髓炎重要诊断根据——瘘管形成溢脓；死骨形成

18.面部疖痈易并发海绵窦血栓性静脉炎

19.結核性淋巴結炎——冷脓肿

20.放线菌病——硫磺样颗粒

21.环甲膜穿刺只能作為紧急急救，应在48小時内常规行气管切开，缝合环甲膜切口

22.舌部损伤处理——纵缝，保持長度

23.牙槽突骨折——摇动某一牙，邻近数牙随之移动

24.LeFortⅠ型骨折：低位或水平骨折

LeFortⅡ型骨折：中位或锥形骨折

LeFortⅢ型骨折：高位或颧弓上骨折

25.皮脂腺囊肿——白色凝乳状皮脂腺分泌物

26.皮样囊肿——乳白色豆渣样分泌物

27.慢性根尖周囊肿——清晰圆形阴影，边缘整洁，有骨白线

28.静脉畸形——体位移动试验阳性

29.动静脉畸形——念珠状

30.淋巴管畸形——透光试验阳性

31.成釉细胞瘤——易复发、易恶变、“临界瘤”、高度侵袭性

32.恶黑多来自交界痣

33.口腔癌最常見的是舌癌

34.唇癌好发于下唇

35.慢性复发性腮腺炎导管口流出“胶冻状”液体

36.慢性阻塞性腮腺炎导管口流出“蛋清样”或“雪把戏”液体

37.涎石病多見于下颌下腺

38.“扳机点”常見于三叉神经痛

39.三叉神经痛治疗药物首选——卡馬西平

40.（1）唇裂修复時间：单侧3～6个月；双侧6～12个月

（2）腭裂修复：多选择在患儿12～18个月時进行

《口腔解剖生理学》高频考点

1.斜嵴是上颌磨牙的重要解剖标志

2.横嵴是下颌第一前磨牙（牙合）面的重要特性

3.上颌尖牙是口内牙根最長的牙

4.下颌第一磨牙五个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖，远中尖最小

5.上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺导管口。上颌第三磨牙是寻找腭大孔的标志

6.下颌牙列的纵（牙合）曲线又名Spee曲线

7.横（牙合）曲线又称Wilson曲线

8.上颌骨四突：额突、颧突、腭突和牙槽突

9.上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁近来

10.下颌骨四个微弱部位：正中联合、颏孔、下颌角、髁突颈部

11.颞下颌关节的功能区是髁突的前斜面和关节結节的后斜面

12.咀嚼肌重要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌

13.翼丛通过三条通道与颅内海绵窦相交通：①卵圆孔网；②破裂孔导血管；③眼静脉

14.三叉神经是脑神经中最大者，分支有眼神经、上颌神经和下颌神经

15.上颌神经出圆孔，下颌神经出卵圆孔，面神经出茎乳孔

16.气管切开一般在第3～5气管软骨环的范围内切开

17.咀嚼肌力：為咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼力

18.最大（牙合）力是指牙周膜的最大耐受力

19.乳牙的萌出次序：Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ；

恒牙的萌出次序：上颌6124357或6124537，下颌6123457或6124357

20.正常成人每天的唾液分泌量為1000～1500ml

《口腔内科学》高频考点

1.

温度测试

自发痛

刺激痛

深龋

正常

无

仅入洞痛

可复性牙髓炎

一过性

无

冷刺激痛

慢性牙髓炎

缓慢/敏感

有

長期冷热痛

2.鸠尾峡宽度——后牙為所在颊舌尖间距的1/4～1/3

3.特纳牙常見于——前磨牙

4.牙内陷中最严重的——牙中牙；牙内陷好发于——上2

5.部分脱位牙局麻下复位固定——4周

6.隐裂好发牙位——上6

7.牙髓活力温度测验：冷刺激——不不小于10°；热刺激——不小于60°

8.热痛冷缓和見于——急性化脓性牙髓炎

9.逆行性牙髓炎往往伴随——严重的牙周病

10.根管治疗的操作