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2024护理专业《外科护理》期末考试复习题含答案

一、选择题

1.下列哪种情况不属于外科感染的特点（）

A.多数由几种细菌引起混合感染

B.病变往往集中在某个局部，引起化脓、坏死等

C.一般不会引起严重的全身感染

D.局部症状明显

答案：C

解析：外科感染多数由几种细菌引起混合感染，病变常集中在局部，可引起化脓、坏死等，局部症状明显。严重的外科感染可引起全身感染，如败血症等，所以C选项描述错误。

2.男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

答案：B

解析：患者有左上腹外伤史，左上腹主要的器官是脾脏。突然昏倒、面色苍白、脉细速提示有失血性休克表现，综合考虑最可能是脾破裂出血导致，所以选B。肝破裂多在右上腹；胆囊穿孔主要表现为右上腹剧痛等；肾破裂多有血尿等表现。

3.颅脑损伤病人的卧位，下列哪项正确（）

A.平卧

B.床头抬高1530cm

C.头低足高位

D.床头和床尾各抬高1030cm

答案：B

解析：颅脑损伤病人床头抬高1530cm，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，所以选B。平卧不利于颅内静脉回流；头低足高位会加重颅内充血，不利于病情；床头和床尾各抬高1030cm不是颅脑损伤病人的合适卧位。

4.食管癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.黏液癌

答案：A

解析：食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，约占90%，所以选A。腺癌、未分化癌、黏液癌相对较少见。

5.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命，所以选A。喉返神经损伤可导致声音嘶哑等；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐是甲状旁腺损伤导致的低钙血症表现。

二、填空题

1.骨折的专有体征包括畸形、（反常活动）和（骨擦音或骨擦感）。

答案及解析：骨折的专有体征是判断骨折的重要依据。畸形是骨折段移位后导致的外形改变；反常活动是指在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折断端相互摩擦产生的声音或感觉。这三个体征只要出现其中之一，即可诊断骨折。

2.乳腺癌最常见的发生部位是（外上象限）。

答案及解析：乳腺外上象限的乳腺组织相对较多，且该区域的淋巴引流和血液循环较为丰富，肿瘤细胞容易在此处生长和发展，所以乳腺癌最常发生于外上象限。

3.急性阑尾炎典型的腹痛特点是（转移性右下腹痛）。

答案及解析：急性阑尾炎初期疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现，其发生机制与神经传导和炎症的发展有关。

4.休克的本质是（有效循环血量锐减）和（组织灌注不足）。

答案及解析：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。有效循环血量锐减导致组织器官得不到足够的血液供应，从而引起一系列生理和病理变化。

5.膀胱刺激征是指（尿频）、（尿急）和（尿痛）。

答案及解析：膀胱刺激征是泌尿系统疾病常见的症状。尿频是指排尿次数增多；尿急是指有强烈的尿意，迫不及待地要排尿；尿痛是指排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。这三个症状常常同时出现，多见于泌尿系统感染等疾病。

三、判断题

1.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，主要致病因素是外毒素。（√）

答案及解析：破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口，生长繁殖，产生外毒素而引起的一种特异性感染。破伤风杆菌产生的痉挛毒素和溶血毒素是主要致病因素，所以该说法正确。

2.肠梗阻病人出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，只要出现其中两项即可诊断肠梗阻。（×）

答案及解析：肠梗阻的诊断需要综合考虑腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等典型临床表现，但不能仅凭其中两项就诊断。还需要结合病史、体征（如肠鸣音改变等）以及影像学检查（如腹部X线等）结果进行综合判断，所以该说法错误。

3.颅内压增高病人应避免用力排便，可使用缓泻剂或低压小剂量灌肠。（√）

答案及解析：颅内压增高病人用力排便会使腹压升高，进而导致颅内压进一步升高，有诱发脑疝的危险。使用缓泻剂或低压小剂量灌肠可以保持大便通畅，避免因用力排便导致颅内压急剧升高，所以该说法正确。

4.下肢静脉曲张病人术后应早期下床活动，促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成。（√）

答案及解