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2024护理专业《外科护理》期末考试复习题含答案
一、选择题
1.下列哪种情况不属于外科感染的特点()
A.多数由几种细菌引起混合感染
B.病变往往集中在某个局部,引起化脓、坏死等
C.一般不会引起严重的全身感染
D.局部症状明显
答案:C
解析:外科感染多数由几种细菌引起混合感染,病变常集中在局部,可引起化脓、坏死等,局部症状明显。严重的外科感染可引起全身感染,如败血症等,所以C选项描述错误。
2.男性,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
答案:B
解析:患者有左上腹外伤史,左上腹主要的器官是脾脏。突然昏倒、面色苍白、脉细速提示有失血性休克表现,综合考虑最可能是脾破裂出血导致,所以选B。肝破裂多在右上腹;胆囊穿孔主要表现为右上腹剧痛等;肾破裂多有血尿等表现。
3.颅脑损伤病人的卧位,下列哪项正确()
A.平卧
B.床头抬高1530cm
C.头低足高位
D.床头和床尾各抬高1030cm
答案:B
解析:颅脑损伤病人床头抬高1530cm,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,所以选B。平卧不利于颅内静脉回流;头低足高位会加重颅内充血,不利于病情;床头和床尾各抬高1030cm不是颅脑损伤病人的合适卧位。
4.食管癌最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.黏液癌
答案:A
解析:食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌,约占90%,所以选A。腺癌、未分化癌、黏液癌相对较少见。
5.甲状腺手术后最危急的并发症是()
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
答案:A
解析:甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症,多发生于术后48小时内,可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起,如不及时处理可危及生命,所以选A。喉返神经损伤可导致声音嘶哑等;喉上神经损伤可引起饮水呛咳等;手足抽搐是甲状旁腺损伤导致的低钙血症表现。
二、填空题
1.骨折的专有体征包括畸形、(反常活动)和(骨擦音或骨擦感)。
答案及解析:骨折的专有体征是判断骨折的重要依据。畸形是骨折段移位后导致的外形改变;反常活动是指在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动;骨擦音或骨擦感是骨折断端相互摩擦产生的声音或感觉。这三个体征只要出现其中之一,即可诊断骨折。
2.乳腺癌最常见的发生部位是(外上象限)。
答案及解析:乳腺外上象限的乳腺组织相对较多,且该区域的淋巴引流和血液循环较为丰富,肿瘤细胞容易在此处生长和发展,所以乳腺癌最常发生于外上象限。
3.急性阑尾炎典型的腹痛特点是(转移性右下腹痛)。
答案及解析:急性阑尾炎初期疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,其发生机制与神经传导和炎症的发展有关。
4.休克的本质是(有效循环血量锐减)和(组织灌注不足)。
答案及解析:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。有效循环血量锐减导致组织器官得不到足够的血液供应,从而引起一系列生理和病理变化。
5.膀胱刺激征是指(尿频)、(尿急)和(尿痛)。
答案及解析:膀胱刺激征是泌尿系统疾病常见的症状。尿频是指排尿次数增多;尿急是指有强烈的尿意,迫不及待地要排尿;尿痛是指排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。这三个症状常常同时出现,多见于泌尿系统感染等疾病。
三、判断题
1.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,主要致病因素是外毒素。(√)
答案及解析:破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生外毒素而引起的一种特异性感染。破伤风杆菌产生的痉挛毒素和溶血毒素是主要致病因素,所以该说法正确。
2.肠梗阻病人出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,只要出现其中两项即可诊断肠梗阻。(×)
答案及解析:肠梗阻的诊断需要综合考虑腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等典型临床表现,但不能仅凭其中两项就诊断。还需要结合病史、体征(如肠鸣音改变等)以及影像学检查(如腹部X线等)结果进行综合判断,所以该说法错误。
3.颅内压增高病人应避免用力排便,可使用缓泻剂或低压小剂量灌肠。(√)
答案及解析:颅内压增高病人用力排便会使腹压升高,进而导致颅内压进一步升高,有诱发脑疝的危险。使用缓泻剂或低压小剂量灌肠可以保持大便通畅,避免因用力排便导致颅内压急剧升高,所以该说法正确。
4.下肢静脉曲张病人术后应早期下床活动,促进下肢血液循环,防止深静脉血栓形成。(√)
答案及解
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