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《医学影像诊断学》试题及答案(2024)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于X线成像的基本原理，错误的是（）

A.X线具有穿透性

B.人体组织之间有密度和厚度的差异

C.人体组织对X线吸收程度不同

D.X线透过人体后，在荧光屏上形成黑白对比不同的影像，此即X线照片

答案：D

解析：X线透过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的影像，通过显影、定影等处理后在胶片上形成黑白对比不同的影像，此即X线照片，D选项表述不准确。

2.CT图像的窗宽、窗位分别为80和40，图像显示的CT值范围是（）

A.40～40HU

B.0～80HU

C.20～60HU

D.40～120HU

答案：C

解析：窗宽为80，窗位为40，那么CT值范围是窗位±窗宽/2，即4080/2～40+80/2，也就是20～60HU。

3.以下哪种组织在T1WI和T2WI上均呈低信号（）

A.脂肪

B.水

C.骨皮质

D.肌肉

答案：C

解析：骨皮质含氢质子少，T1WI和T2WI上均呈低信号；脂肪T1WI呈高信号，T2WI呈中等信号；水T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；肌肉T1WI和T2WI上均呈中等信号。

4.下列哪项不是MRI的优点（）

A.多参数成像

B.软组织分辨力高

C.无需对比剂即可显示血管

D.无辐射

答案：C

解析：MRI多参数成像，软组织分辨力高，无辐射，但显示血管一般需要使用对比剂，C选项错误。

5.正常肺纹理主要由下列哪种结构组成（）

A.肺动脉

B.肺静脉

C.支气管

D.淋巴管

答案：A

解析：正常肺纹理主要由肺动脉分支构成，肺静脉、支气管和淋巴管也参与肺纹理的组成，但不是主要成分。

6.肺部渗出性病变的X线表现为（）

A.肺部局限性透亮度增加

B.肺部片状或斑片状模糊阴影

C.肺部条索状阴影

D.肺部圆形或类圆形阴影

答案：B

解析：肺部渗出性病变X线表现为肺部片状或斑片状模糊阴影；肺部局限性透亮度增加多见于气胸等；肺部条索状阴影多见于纤维化等；肺部圆形或类圆形阴影可见于多种病变，如肿瘤等。

7.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后的（）

A.1～2天

B.2～3天

C.3～4天

D.5～6天

答案：B

解析：大叶性肺炎病理分期：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。实变期一般出现在发病后的2～3天，即红色肝样变期和灰色肝样变期。

8.空洞性肺结核的空洞形态多为（）

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞

C.虫蚀样空洞

D.以上都不是

答案：A

解析：空洞性肺结核的空洞形态多为薄壁空洞，洞壁厚度一般在3mm以下。厚壁空洞多见于肺脓肿等；虫蚀样空洞多见于干酪性肺炎。

9.中央型肺癌最早出现的症状是（）

A.咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.发热

答案：A

解析：中央型肺癌由于肿瘤刺激支气管黏膜，最早出现的症状是咳嗽，多为刺激性干咳。咯血、胸痛、发热等症状可在疾病进展过程中出现。

10.下列关于胸腔积液的说法，错误的是（）

A.少量胸腔积液时，肋膈角变钝

B.中等量胸腔积液时，积液上缘在第4肋前端平面以上

C.大量胸腔积液时，患侧胸部呈致密影

D.胸腔积液在立位胸片上表现为外高内低的弧形致密影

答案：B

解析：中等量胸腔积液时，积液上缘在第4肋前端平面以下，第2肋前端平面以上。少量胸腔积液时，肋膈角变钝；大量胸腔积液时，患侧胸部呈致密影，胸腔积液在立位胸片上表现为外高内低的弧形致密影。

11.正常心脏大血管在右前斜位投影，心前缘自上而下依次为（）

A.升主动脉、右心室漏斗部、右心室

B.右心室漏斗部、升主动脉、右心室

C.右心室、右心室漏斗部、升主动脉

D.升主动脉、右心室、右心室漏斗部

答案：A

解析：正常心脏大血管在右前斜位投影，心前缘自上而下依次为升主动脉、右心室漏斗部、右心室。

12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏形态改变为（）

A.左心房、右心室增大

B.左心房、左心室增大

C.右心房、右心室增大

D.全心增大

答案：A

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，导致左心房增大；长期左心房压力升高，肺静脉回流受阻，导致肺动脉压力升高，进而引起右心室增大。

13.急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）

A.ST段明显抬高

B.T波高耸

C.异常Q波

D.T波倒置

答案：B

解析：急性心肌梗死最早期的心电图改变是T波高耸，随后出现ST段明显抬高，数小时后出现病理性Q波，T波倒置。

14.下列关于胃溃疡的X线表现，错误的是（）

A.龛影

B.黏膜中断

C.项圈征

D.狭颈征

答案：B

解析：胃溃疡的X线表现有龛影，龛