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《医学影像诊断学》试题及答案(2025)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种成像技术不属于X线成像原理？（）

A.透视

B.CT

C.摄影

D.体层摄影

答案：B

解析：CT是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描，探测器接收穿过人体后的X线信号，经计算机处理后重建出人体内部的横断面图像，其成像原理基于X线的衰减特性，与传统的X线透视、摄影、体层摄影成像原理不同。传统X线成像是利用X线穿透人体不同组织时，由于各组织对X线吸收与衰减程度不同，在荧光屏或胶片上形成黑白对比不同的影像。

2.下列关于CT图像特点的描述，错误的是（）

A.断层图像

B.数字化图像

C.密度分辨率高

D.空间分辨率高

答案：D

解析：CT图像是断层图像，数字化图像，密度分辨率高，可以清晰显示不同组织的密度差异，便于区分软组织等。但CT的空间分辨率不如X线平片，对于一些微小结构的显示能力相对较弱。

3.MRI检查的禁忌证不包括（）

A.装有心脏起搏器

B.体内有金属异物

C.妊娠3个月内

D.对碘过敏

答案：D

解析：对碘过敏是CT增强扫描等碘剂造影检查的禁忌证，而MRI检查主要禁忌证包括体内有金属植入物如心脏起搏器、人工关节等，因为强磁场可能影响金属装置正常功能甚至造成危险；体内有金属异物；妊娠3个月内，因为胎儿可能受到磁场影响。

4.肺部渗出性病变在X线表现上多为（）

A.条索状阴影

B.斑片状阴影

C.空洞性阴影

D.肿块阴影

答案：B

解析：肺部渗出性病变是由于炎症等原因导致肺泡内气体被渗出的液体、细胞等取代，在X线表现上多为边缘模糊的斑片状阴影。条索状阴影多见于纤维化等病变；空洞性阴影常见于肺脓肿、肺结核等；肿块阴影可见于肿瘤等病变。

5.下列哪种疾病可出现“空气半月征”？（）

A.肺脓肿

B.肺结核球

C.曲菌球

D.肺癌

答案：C

解析：曲菌球在肺部空洞内形成，由于曲菌球与空洞壁之间形成新月形透亮区，称为“空气半月征”。肺脓肿一般表现为厚壁空洞，内有液平；肺结核球多为圆形或椭圆形阴影，边缘清晰；肺癌多表现为肺部肿块，可有分叶、毛刺等表现。

6.二尖瓣狭窄时，心脏形态改变为（）

A.左心房、右心室增大

B.左心房、左心室增大

C.右心房、右心室增大

D.全心增大

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，左心房压力升高，导致左心房增大。长期左心房压力升高，可引起肺静脉压力升高，进而导致右心室压力升高，引起右心室增大。

7.冠心病心肌梗死最常发生的部位是（）

A.左心室前壁

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室侧壁

答案：A

解析：冠心病心肌梗死最常发生在左冠状动脉前降支供血区域，即左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3等部位。

8.胃溃疡的直接X线征象是（）

A.黏膜破坏

B.充盈缺损

C.龛影

D.胃壁僵硬

答案：C

解析：龛影是胃溃疡的直接X线征象，表现为钡剂充盈胃壁局限性溃疡所致的钡剂龛影。黏膜破坏多见于肿瘤等病变；充盈缺损可见于肿瘤等占位性病变使钡剂不能充盈的区域；胃壁僵硬多见于胃癌等。

9.下列关于肠梗阻的X线表现，错误的是（）

A.肠管扩张

B.肠腔内可见多个气液平面

C.空肠黏膜呈鱼肋骨刺状

D.结肠袋形加深

答案：D

解析：肠梗阻时肠管扩张，肠腔内可见多个气液平面。空肠黏膜皱襞呈鱼肋骨刺状。而结肠袋形加深不是肠梗阻的表现，相反，肠梗阻时结肠袋可变浅或消失。

10.骨肉瘤的主要X线表现为（）

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.肿瘤骨形成

D.以上都是

答案：D

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，主要X线表现包括骨质破坏、骨膜反应和肿瘤骨形成。骨质破坏可呈筛孔状、虫蚀状等；骨膜反应可呈层状、三角状等；肿瘤骨可表现为云絮状、针状、斑块状等。

11.超声检查时，下列哪种组织回声最强？（）

A.肝脏

B.骨骼

C.肌肉

D.血液

答案：B

解析：骨骼在超声检查时回声最强，表现为极强回声，后方伴有声影。肝脏、肌肉为中等回声，血液为无回声。

12.正常肝脏超声表现，错误的是（）

A.实质回声均匀

B.肝内血管纹理清晰

C.肝静脉走行自然

D.门静脉内径大于15mm

答案：D

解析：正常肝脏实质回声均匀，肝内血管纹理清晰，肝静脉走行自然。正常门静脉内径一般在610mm之间，大于15mm提示门静脉增宽，可见于门静脉高压等情况。

13.胆囊结石的超声表现为（）

A.强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动

B.低回声光团，不伴有声影

C.无回声区，后方伴有增强效应

D.等回声光团，边界不清

答案：A

解析：胆囊结石在超声下表现为强回声光团