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《基础护理学》试题库及答案大全(2024)

一、选择题

1.世界上第一所正式护士学校创建于（）

A.1854年，意大利，佛罗伦萨

B.1860年，英国，伦敦

C.1888年，中国，福州

D.1920年，德国，开塞维慈

答案：B

解析：1860年，南丁格尔在英国伦敦圣多马医院创建了世界上第一所正式护士学校。

2.下列哪项不属于护理程序的基本步骤（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.医疗

答案：D

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价，不包括医疗。

3.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）

A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦拭口腔后，可再用湿棉球擦拭一遍

D.昏迷患者使用开口器时，应从门齿处放入

答案：D

解析：昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入，防止损伤牙齿。

4.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织坏死

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛。

5.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血管，测得血压值偏高。

二、填空题

1.护理工作的核心是（）。

答案：以患者为中心

解析：护理工作围绕患者展开，旨在满足患者需求，促进其康复，所以核心是以患者为中心。

2.医院环境分为（）和（）。

答案：物理环境、社会环境

解析：医院环境包含物理环境如温度、湿度、通风等，以及社会环境如护患关系、病友关系等方面。

3.发热过程可分为（）、（）、（）三个阶段。

答案：体温上升期、高热持续期、退热期

解析：体温上升期产热大于散热体温升高；高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡；退热期散热大于产热体温下降。

4.大量不保留灌肠溶液温度一般为（）℃。

答案：3941

解析：此温度接近人体体温，可避免过冷或过热刺激肠道，引起不适。

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）。

答案：滴管有裂隙或漏气

解析：茂菲滴管有裂隙或漏气会导致外界空气进入，使滴管内压力与外界平衡，从而液面自行下降。

三、判断题

1.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应及时向医生提出，不得盲目执行。（）

答案：√

解析：护士有责任对医嘱的准确性进行核对，有疑问及时与医生沟通，确保患者安全，盲目执行可能导致严重后果。

2.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在5052℃。（）

答案：√

解析：该水温能保证清洁效果，又不会因过热烫伤患者皮肤，过冷则达不到清洁目的。

3.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生。（）

答案：√

解析：溶血反应是严重输血不良反应，立即停止输血可避免继续输入有害物质，给予氧气吸入可改善患者缺氧状况，通知医生以便及时处理。

4.临终关怀的宗旨是延长患者的生命。（）

答案：×

解析：临终关怀的宗旨是提高患者临终阶段的生命质量，维护其尊严，而不是延长生命。

5.护士铺床时，移开床旁桌距床约20cm。（）

答案：√

解析：移开床旁桌距床约20cm，既能方便铺床操作，又不会因距离过远而增加操作难度。

四、解答题

1.简述护理评估的内容。

答案：

护理评估内容包括：

一般资料：如患者的姓名、年龄、性别、职业、民族、婚姻状况、文化程度等。

现在健康状况：主要症状、病情发展与演变、伴随症状、诊疗经过、目前的饮食、睡眠、排泄、自理能力等情况。

既往健康状况：既往病史、过敏史、家族史等。

心理社会状况：患者的心理状态，如情绪、认知、应对能力等；社会支持系统，包括家庭、朋友、经济状况等。

生活状况及自理程度：生活习惯、日常生活活动能力等。

身体评估：对患者从头到脚进行全面的体格检查，包括生命体征、各系统的检查等。

实验室及辅助检查：了解患者的各项实验室检查结果，如血常规、生化检查等，以及影像学检查结果，如X线、CT等。

解析：护理评估全面收集患者资料，为后续护理诊断、计划、实施和评价提供依据，涵盖多个方面以全面了解患者健康状况。

2.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。

答案：

溶液不滴的原因及处理方法如下：

针头滑出血管外：液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。

针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。

针头阻塞：挤压近针头端的输液管，若感觉有阻力，无回血，则表示针头阻塞，应更换针头重