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胰岛素的携带避免阳光直射避免用干冰避免长时间振荡需准备备用的胰岛素乘飞机时要随身携带第29页,共37页,星期日,2025年,2月5日主要内容一、胰岛素的注射二、胰岛素的储存三、常见注射的几个问题第30页,共37页,星期日,2025年,2月5日常见的几个问题-----A?正在正常使用的胰岛素笔芯,在某次注射过程中发现药液变成了棕红色是怎么回事啊?药液还能继续使用吗?因为针尖刺破了血管,少量血液进入了笔芯中,也就是“回血”。混入血液的笔芯不能继续使用了(污染和浓度改变)。…第31页,共37页,星期日,2025年,2月5日常见的几个问题-----B?注射完毕,如果有一滴药液从笔尖滴出,这样正常吗?如果有数滴药液滴出,感觉有些浪费,怎么办?注射完毕,如果有一滴药液滴出,这基本正常(针尖处压力的突然改变),有时也会无滴出。如果有数滴药液滴出,感觉有些浪费,建议操作方法:注射后停顿10秒钟以上、慢拔出或分两段拔出针头。第32页,共37页,星期日,2025年,2月5日常见的几个问题-----C?每次注射完毕,如果不卸下针头,将会带来哪些问题?1、可能漏液,导致药液浪费及浓度的改变2、内外相通易有气泡产生,如果注射前不进行排空操作使注射剂量不准确(因没有注射到体内足够药量而耽误病情)3、因与外界始终相通,易污染第33页,共37页,星期日,2025年,2月5日常见的几个问题----D?注射或排气时,注射推键压不动,为什么?1、检查笔芯是否空了,需要的话更换笔芯2、针头可能被堵住,需要更换针头3、可能患者的注射笔出现了故障,请及时和厂家联系4、如果强硬推注,可能会使活塞杆卡住或折断;也可能因过分用力,发生断针现象第34页,共37页,星期日,2025年,2月5日温馨提示不建议用1ml注射器抽取笔芯中药液注射!如果是2-30°C室温,正在使用中的胰岛素不必放置在冰箱保鲜层。建议每次注射前都要排空。不要主动或直接告诉患者“针头可以多次使用”。不要用碘酒清洁注射装置,有腐蚀性。使用预混胰岛素摇匀操作前要恢复到室温。第35页,共37页,星期日,2025年,2月5日小结1、胰岛素注射部位的选择2、胰岛素注射部位的轮换3、胰岛素注射针头的选择4、针头重复使用的危害5、胰岛素的储存第36页,共37页,星期日,2025年,2月5日关于胰岛素的规范注射第1页,共37页,星期日,2025年,2月5日胰岛素规范注射重要吗?第2页,共37页,星期日,2025年,2月5日2010年糖尿病流行病学调查汇总使用胰岛素3个月血糖达标率-----36.2%使用胰岛素6个月血糖达标率-----39.9%胰岛素注射技术掌握不到位是血糖控制不达标的一个重要因素第3页,共37页,星期日,2025年,2月5日第一个胰岛素规范注射日????2010年8月14日,由中华医学会糖尿病学会确定设立“胰岛素规范注射日”,并将时间定在每年11月07日。“胰岛素规范注射日”的成立,即为引起患者对胰岛素注射的重视,同时使未使用胰岛素的患者消除心理误区与障碍。第4页,共37页,星期日,2025年,2月5日主要内容一、胰岛素的注射二、胰岛素的储存三、常见注射的几个问题第5页,共37页,星期日,2025年,2月5日*腹部肚脐2.5cm外,一个手掌宽的范围内为注射区域大腿膝盖上10CM的前面或外侧面上臂外侧1/4处(三角肌下外侧)臀部外上方胰岛素注射部位
第6页,共37页,星期日,2025年,2月5日胰岛素注射部位1、优先选择腹部注射方便易捏起皮肤皮下组织层较厚胰岛素吸收快、速度恒定,不易受温度、运动影响。4、手臂--最不适合自我注射的皮下组织最薄,易注射至肌肉层自我注射时无法自己捏起皮肤3、大腿--皮下组织层较薄避开大腿内侧需要捏起皮肤2、臀部(不方便)臀部的皮下组织层最厚无须捏起皮肤第7页,共37页,星期日,2025年,2月5日胰岛素吸收的影响因素注射技术确保胰岛素注射到皮下组织注射部位腹部吸收最快,其次为上臂、臀部,大腿吸收最慢胰岛素类型和剂量中长效胰岛素吸收慢,短效速效吸收快大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓,建议剂量
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