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第二十四章
影响其他自体活性物质的药物大纲要求掌握影响细胞膜磷脂-花生四烯酸通路及影响前列腺素、5-羟色胺、白三烯、一氧化氮、血管紧张素和内皮素受体或功能的药物的药理作用、临床应用和不良反应自体活性物质是一大类由体内多种组织产生，作用于局部或附近的靶器官，产生特定的生理或病理作用的内源性活性物质。包括前列腺素、5-羟色胺、白三烯、一氧化氮、血管紧张素、内皮素、腺苷等细胞膜磷脂在PLA2，作用下衍生为AA和PAF，构成有广泛、高效生物活性的庞大化合物家族01AA有四个代谢途径：COX途径、LO途径、P450表氧化酶途径和异十二烷途径。以COX为主，其次为LO途径02膜磷脂代谢产物类药物及其阻断剂(一)糖皮质激素NSAIDs（一）前列地尔前列腺素药物直接扩张血管和抑制血小板聚集，增加血流量，改善微循环治疗动脉导管未闭和急性心肌缺血，阳痿不良反应：食欲减退，腹泻、头痛、低血压前列腺素药物依前列醇01是PGI2衍生物，作用与PGI2相同。舒张血管和抑制血小板聚集，强抗凝血药。可替代肝素用体外循环和肾透析防止血栓形成，也用于缺血性心脏病、多器官功能衰竭021243扎鲁司特、孟鲁司特、普鲁司特阻断LTD4受体，前两药用于治疗季节性过敏性鼻炎，后者主要用于哮喘齐留通抑制5-LO，预防或减轻支气管哮喘发作，减少糖皮质激素的用量1234白三烯类药5-羟色胺受体激动药舒马普坦激动5-HT1B和5-HT1D受体，用于偏头痛丁螺环酮激动5-HT1A受体，用于抗焦虑药一氧化氮药物西地那非1周围促动型治疗ED药物2口服吸收迅速，高脂饮食影响吸收，致生物利用度降低。主要经肝脏代谢，代谢物主要经粪排出，小部分经尿排出02药动学01药理作用与作用机制性冲动NANCNOS内皮细胞L-精氨酸O2NOHb亚酰HB鸟苷酸环化酶PDE-5西地那非GTPGMPcGMP阴茎勃起细胞内Ca平滑肌舒张抑制临床应用功能性和器质性原因引起的ED
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