门静脉高压症课件课件.ppt

Child肝功能分级第23页，共75页，星期日，2025年，2月5日治疗

(treatment)第24页，共75页，星期日，2025年，2月5日?预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血?消除巨脾和重度脾亢?治疗顽固性腹水目的第25页，共75页，星期日，2025年，2月5日?食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗补液、输血药物止血-生长抑素三腔管压迫内镜治疗非手术治疗TIPS第26页，共75页，星期日，2025年，2月5日门体分流术断流术断流+分流肝移植术手术治疗第27页，共75页，星期日，2025年，2月5日?严重脾肿大合并脾亢的治疗脾切除血管栓塞术第28页，共75页，星期日，2025年，2月5日分流术非选择性门体分流术选择性门体分流术第29页，共75页，星期日，2025年，2月5日非选择性门体分流术包括：第30页，共75页，星期日，2025年，2月5日门－腔静脉端侧分流术第31页，共75页，星期日，2025年，2月5日门－腔静脉侧侧分流术第32页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠系膜上－下腔静脉桥式分流术第33页，共75页，星期日，2025年，2月5日中心性脾－肾静脉分流术第34页，共75页，星期日，2025年，2月5日选择性门体分流术第35页，共75页，星期日，2025年，2月5日远端脾－肾静脉分流术第36页，共75页，星期日，2025年，2月5日限制性门－腔静脉桥式分流术第37页，共75页，星期日，2025年，2月5日冠腔静脉间脐静脉桥式分流术第38页，共75页，星期日，2025年，2月5日应用实例第39页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术1第40页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术2第41页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术3第42页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术4第43页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术5第44页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术6第45页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术7第46页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠腔侧侧分流术8第47页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠系膜下静脉腔静脉分流术1第48页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠系膜下静脉腔静脉分流术2第49页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠系膜下静脉腔静脉分流术3第50页，共75页，星期日，2025年，2月5日远端脾腔分流术1第51页，共75页，星期日，2025年，2月5日远端脾腔分流术2第52页，共75页，星期日，2025年，2月5日远端脾腔分流术3第53页，共75页，星期日，2025年，2月5日第1页，共75页，星期日，2025年，2月5日概述

（outline）第2页，共75页，星期日，2025年，2月5日命名1900年，门静脉高压症一词首由法国Gilbert和Villarct等测得肝硬化患者腹水压力高达2.94~3.92kPa（300~400mmH2O）而提出命名第3页，共75页，星期日，2025年，2月5日门静脉血流受阻、血液淤滞引起的门静脉系统压力增高，临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，具有这些症状的疾病称为门静脉高压症（portalhypertension）第4页，共75页，星期日，2025年，2月5日门静脉的正常压力：1.27～2.35kPa（13～24cmH2O），平均值为1.76kPa（18cmH2O），比肝静脉压高0.49～0.88kPa（5～9cmH2O）门静脉高压症时压力：2.9～4.9kPa（30～50cmH2O）第5页，共75页，星期日，2025年，2月5日解剖概要

（essentialsofanatomy）第6页，共75页，星期日，2025年，2月5日肠系膜上静脉胃冠状静脉脾静脉（20％）肠系膜下静脉门静脉第7页，共75页，星期日，2025年，2月5日肝动脉（25％）门静脉（75％）肝脏1500ml/min第8页，共75页，星期日，2025年，2月5日门静脉解剖示意图第9页，共75页，星期日，2025年，2月5日