疱疹的护理查房与病例介绍.pptx

疱疹的护理查房

NURSINGROUND

汇报人：XXX时间：202X

目录

content

01病例介绍

02护理原则

03疱疹讲堂

1病例介绍

病例介绍

基本情况：

姓名：陈女生性别：女科室：内分

泌科

职业：退休民族：汉年龄：65

岁

入院时间：2018年4月15日婚姻：已婚

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：下肢皮肤疱疹2周。

病例介绍

现病史：

患者2周前无明显诱因出现双下肢大腿及会阴周围疱疹，大小不等，

部分溃破，未见脓性分泌物，周围皮肤红肿，无疼痛无瘙痒，否认异

物接触史。外用药物治疗效果不佳。近1周出现尿频尿急尿臭，周围

皮肤红肿破溃加重；自起病起，患者神志清楚，语言犀利，睡眠较前

差，食欲不佳，小便频繁，大便干燥，体重改变不详。

刻下症：

皮肤疱疹，小便黄，大便干，口干，口苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

病例介绍

既往史：有冠心病，心肌梗死5余年，支架术

后（2支）否认高血压等病史。7年前外伤后行

“单侧髋关节置换术”，否认其他病史。

个人史、婚育史等病史无特殊

中医四诊：神志清楚，面色红润，形体适中，

步态蹒跚，语声清晰，气息均匀，舌红，苔

黄腻，脉弦滑。

病例介绍

体格检查

T36.8℃P70次/分R18次/分BP120/70mmHg

发育正常，形体适中，神志清楚，轮椅推入病房。出现双下肢

大腿及会阴周围疱疹，大小不等，部分溃破，未见脓性分泌物，

周围皮肤红肿，无疼痛无瘙痒，浅表淋巴结未触及。心肺（-）

心率70次/分，A2大于P2，未闻及心脏杂音。腹部（-），四肢

关节无畸形，红肿、压痛，余正常。病理反射（-）。

病例介绍

实验室检查

血常规：血红蛋白：110.0g/L↓红细胞压积：32.3%↓

淋巴细胞比率：17.32%↓

D-二聚体：4.0ug/ml↑纤维蛋白原降解产物：8.4Ug/mL↑

血生化：游离脂肪酸：0.77mmol/L↑谷丙转氨酶：

6.0U/L↓白蛋白：34g/L↓肌酐：38umol/L↓肌酸激酶：

16U/L↓高密度脂蛋白：0.75mmol/L↓超敏C反应蛋白

15.47mg/L↑铁6.7umol/L↓

病例介绍

入院诊断：

西医：

ü疱疹

ü泌尿道感染？

中医：

ü蛇串疮

ü肝经湿热证

2护理原则

护理原则

皮肤完整性受损的危险：疼痛：

与疾病引起的皮肤破溃及与疾病引起的神经痛有关

长期卧床有关

护理问题

有感染的危险：睡眠形态紊乱：

与免疫力下降有关与皮肤破损，疼痛有关

护理措施

护理措施：

①同情安慰病人，使病人感到温暖。

②分散注意力，年老病人让其家属陪伴。

③穿宽大衣裤，防止衣服过小摩擦患处增加疼

痛。气温高时可