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中医技术操作规范 隔姜灸_批准阶段_编制说明.docx

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《中医技术操作规范隔姜灸》编制说明

(本稿完成时间:2024年10月25日)

一、任务来源

本标准编制项目于2024年7月30日由广东省中医药学会批准立

项,立项公告参见粤中医药会字〔2024〕28号文件。标准制定过程依据《广东省中医药学会团体标准管理办法(试行)》的规定开展。

二、编制背景、目的和意义

(一)编制背景

党中央、国务院高度重视中医疗法的推广使用,广东省中医护理质量控制中心关于印发广东省中医护理安全管理十大目标(试行)的通知指出完善防烟措施,有效减少艾灸烟雾刺激。加强中医温热疗法管理,预防烫伤事件;关注皮肤保护,避免医源性皮损的发生;规范火源管理,保证操作环境安全。

隔姜灸是隔物灸的一种,用生姜切成直径大约2cm~3cm,厚约0.4cm~0.6cm的薄片,中间以针刺数孔,然后置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完应灸的壮数,常用于因寒而导致的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。由于灸具的改善及艾灸、艾绒的制作改变,间接物的制备设施增加,临床上出现脐灸、任脉隔姜灸、督脉灸、长蛇灸、铺姜灸、三阴通阳灸、络脏通腑三阳灸等隔姜灸疗法,施灸范围增大,疗效更显著,广泛应用于临床治疗各种疾病。

临床操作过程中,由于姜厚度不一样,操作不规范,不仅直接影响温度、热力、舒适度及疗效,也可能烫伤皮肤或烧毁物品,甚

至引起火灾,也增加操作者工作量,从而满意度降低;艾烟可能存在污染空气,影响医患人员健康及舒适感等弊端,艾灸量大时产生的烟雾更大,对人体的刺激更大,因此艾灸疗法的推广使用在一定程度上受到了阻碍。采用排烟设备及隔物灸具,艾灸量的不同将影响艾烟量及对人体不适,从而影响此技术的开展,因此规范此技术操作标准是非常必要的。

(二)目的

检索、评价与整合隔姜灸临床操作技术及灸疗器具的相关证据,并对最佳证据进行总结,为制定隔姜灸技术操作规范提供循证依据;构建科学的隔姜灸技术操作规范,为临床操作实践提供最佳指导方案;将方案引入临床实际,评价方案的意义和可操作性,明确实施的障碍因素和促进因素,最终形成规范进行推广应用。

(三)意义

1.规范操作是保证诊疗护理质量的关键;规范操作能够提高诊疗技术的安全性和有效性,减少操作中的失误和意外,达到更好的治疗效果;

2.规范操作能够提高技术的可重复性和可比性,为技术的研究和评价提供可靠的基础;

3.规范操作能够提高技术的推广应用和标准化水平,增强技术在临床实践中的可信度和可行性,提高隔姜灸技术的标准化水平规范操作是实现技术转化和推广应用的基础;

4.规范操作能够树立行业良好形象,提升中医特色诊疗技术在公众中的声誉和认可度,是提高行业整体形象和竞争力的重要手段。

三、工作组简况

(一)起草单位:

广东省深圳市宝安区中医院、广东省中医院、中国中医科学院广安门医院、广州中医药大学护理学院、香港浸会大学、澳门科技大学中医药学院、澳门镜湖护理学院、广东省深圳市中西医结合医院、广东省佛山市中医院、深圳市中医院、深圳市宝安区妇幼保健院。

(二)起草人员:

1.专家组:

孟昕、周春姣、邓丽丽、唐晓娜、刘珠、刘汉娇、李淑芳、徐明明、胡敬宝、伦新、庄曜祯、蔡军红、于丽丽。

2.工作组:

张惠珍、吴冬梅、杨彩霞、李意霞、张久凤、何志婉、江菊兰、甘苗、张慧敏、梁玉燕、黄旭辉、王晓阳、张莎莎、林烜、钟智娟、陈旭姗、曾月芝、鲁艳平、陈慧基、古伟升、陈纯丹、欧阳子琛、卢楚雯、尹昊冉、陈文嘉。

四、编制思路和原则

1.科学合理性:确保所有操作步骤和要求都基于科学理论和临床实践经验,确保疗法的合理性。

2.实用性:考虑标准在实际应用中的可行性,易于操作人员理解和执行。关注患者体验,简化操作流程,减少患者不适。

3.法规合规性:党中央、国务院高度重视中医疗法的推广使用,完善防烟措施,有效减少艾灸烟雾刺激。加强中医温热疗法管理,预防烫伤事件,关注皮肤保护,避免医源性皮损的发生;规范火源管理,保证操作环境安全。

五、主要工作过程

1.2024年1月—2月组建标准化小组,明确标准化分管各成员职责,学习国家新标准。

2.2024年3月—7月查阅文献、调研隔姜灸临床使用现况并进行原因分析、起草、立项。

3.2024年8月—10月请广东省各地区相关专业方面的专家对初步制定的规范进行多次论证、评估,根据意见对方案进行修改。

4.2024年11月—2024年12月组织标准化培训,标准化体系试运行,实施标准化并且建立好标准实施记录,对标准实施情况进行检查。成立标准体系自评小组,明确评价分工,提出整改意见。根据整改意见,小组对每一条主要意见进行合理性分析,判断其是否

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