牙髓病逆行性性牙髓炎徐珊课件.pptx

牙髓病—逆行性性牙髓炎主讲人：徐珊

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周炎所致的深牙周袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。逆行性性牙髓炎

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）临床特点：感染通过近牙颈部和根分叉部侧支根管引起的牙髓炎症多为局限性牙髓炎，疼痛并不剧烈。而由根尖方向引起的逆行性牙髓炎对牙髓血运影响极大，临床上可以急性症状表现出来。逆行性牙髓炎是牙周牙髓联合病变的一种。逆行性性牙髓炎

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）一、临床表现：1、症状：a、自发痛、阵发痛、冷热刺激痛、放散痛、夜间痛等典型急性牙髓炎症状b、冷热刺激敏感或激发痛，不典型的自发钝痛或胀痛的慢性牙髓炎表现C、有长时间的牙周炎病史（2）检查：a、有接近髓腔的牙体硬组织病损或深牙周袋，也可受累于咬合创伤或过大的正畸外力b、温度测为一过性敏感，尤其是冷测c、叩（—）逆行性性牙髓炎

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）一、临床表现：2、检查：a、患牙有深达根尖区的牙周袋或较为严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血、牙周袋溢脓。牙有不同程度的松动。b、无深龋或其他牙体硬组织疾患。逆行性性牙髓炎

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）一、临床表现：2、检查：逆行性性牙髓炎cedD、叩痛（+）—（++），叩诊浊音。E、X线片示：广泛的牙周组织破坏或根分叉病变。c、对多根患牙牙冠的不同部位进行温度测验，其反应可为激发痛、迟钝或无反应。

逆行性牙髓炎（retrogradepulpitis）二、诊断要点：1、患者有长期的牙周炎病史。2、近期出现牙髓炎症状。3、患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病。4、患牙有严重的牙周炎表现。逆行性性牙髓炎

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