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?一、医疗废物概述
(一)定义
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
(二)分类
1.感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。
2.病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3.损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4.药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,如致癌性药物、可疑致癌性药物等,废弃的疫苗、血液制品等。
5.化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。
二、医疗废物管理的法律法规与标准
(一)法律法规
1.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》
对固体废物的污染防治作出了全面规定,医疗废物作为固体废物的一种特殊类型,适用该法的相关要求,明确了产生者、经营者和管理者在医疗废物管理中的责任。
2.《医疗废物管理条例》
这是我国医疗废物管理的核心法规,详细规定了医疗废物的分类收集、运送、贮存、处置以及监督管理等各个环节的具体要求,为医疗废物管理提供了全面的法律依据。
3.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
进一步细化了医疗卫生机构在医疗废物管理方面的职责、制度和操作规范,是对《医疗废物管理条例》在医疗卫生机构层面的具体落实。
(二)标准规范
1.《医疗废物分类目录》
明确了各类医疗废物的具体范围,为医疗废物的准确分类提供了标准依据,便于医疗机构和相关部门进行管理和处置。
2.《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》
规定了医疗废物专用包装物、容器的标准以及警示标识的样式、内容等,确保医疗废物在包装、运输过程中的安全性和可识别性。
3.《医疗废物转运车技术要求(试行)》
对医疗废物转运车的技术性能、结构要求、安全防护等方面作出规定,保障医疗废物在运输过程中不发生泄漏、扩散等污染事故。
4.《医疗废物集中处置技术规范(试行)》
规范了医疗废物集中处置单位从接收、贮存到处置的全过程操作要求,确保医疗废物得到安全、有效的处置。
三、医疗废物管理的组织与制度
(一)组织架构
1.成立医疗废物管理委员会
由医疗机构的主要负责人担任主任,成员包括各相关科室的负责人。负责全面领导和决策医疗废物管理工作,制定管理目标和政策,协调解决管理过程中的重大问题。
2.设立医疗废物管理部门或指定专人负责
明确具体的管理部门或专人,承担医疗废物管理的日常工作,如组织培训、监督检查、资料记录等。
(二)管理制度
1.分类收集制度
制定详细的分类收集操作规程,确保不同类型的医疗废物分类存放。在各科室、病房等产生医疗废物的地点设置相应的专用容器,并张贴明显的分类标识。工作人员应按照规范要求对医疗废物进行分类收集,严禁混放。
2.登记制度
建立医疗废物登记本,对医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向等进行详细记录。登记资料至少保存3年,以便追溯和查询。
3.交接制度
医疗废物产生科室与收集部门之间、收集部门与转运部门之间、转运部门与处置单位之间应建立严格的交接制度。交接时双方需认真核对医疗废物的数量、种类等信息,填写交接单,并签字确认。交接单应妥善保存。
4.培训制度
定期组织对全体工作人员进行医疗废物管理知识和技能培训。培训内容包括法律法规、分类标准、操作规程、职业卫生防护等。培训后应进行考核,确保工作人员掌握相关知识和技能。
5.监督检查制度
医疗废物管理部门应定期对各科室的医疗废物管理情况进行监督检查,包括分类收集、登记记录、容器配备等方面。对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。同时,接受卫生行政部门和环保部门的监督检查。
6.应急处理制度
制定医疗废物管
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