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单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
分值
得分
操作准备
仪表端庄,服装整洁
5
评估患者
(25分)
判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
10
判断患者颈动脉搏动:在开放气道位置下进行。术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时观察面部和和胸廓,无呼吸或仅有微弱喘息。判断时间为10秒。
15
操作要点
(60分)
立即呼救,寻求他人帮助。将病人放置仰卧位。
10
胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3交界处;(方法:肋弓定位法,剑突上两横直)。②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手指紧紧相扣,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;③按压幅度:使胸骨下陷至少5CM,而后迅速放松,反复进行;④按压时间:放松时间=1:1。⑤按压频率:至少100次/分钟;⑥胸外按压、人工呼吸比率30:2。
25
开放气道:①清理呼吸道分泌物和异物,取下义齿;②开放气道,采用仰头抬颏法。使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。
10
人工呼吸:①口对口人工呼吸。用按住前额的一手拇指与食指捏紧鼻孔,②送气时捏住鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。吹气时要将病人的嘴完全包住。
10
操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及呼吸(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出)。如已恢复,进行进一步的生命支持,如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。判断时间为10秒。
5
提问
1、心肺复苏有效指征
(10分)
能扣到大动脉搏动,收缩压8Kpa(60mmmHg)
5
面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
1
呼吸改善或出现自主呼吸
1
散大的瞳孔缩小
1
眼球活动,捷毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增高
1
目的及注意事项
1
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