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语言障碍的评定.ppt

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经皮质运动性失语症预后:经皮质运动性失语症预后较好,可恢复正常或近于正常。但如病灶较大,遗留症状仍以表达扩展困难为主。第126页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质感觉性失语症主要特征患者口语为流利型,错语以词义错语为主,可有新语、赘语、空话及奇特语;听理解障碍严重;复述好,接近正常,倾向于模仿,如要求复述的话是错误的,可复述不纠正;命名有明显障碍,主要为词义错语和新语;阅读、书写均有明显障碍。与Wernicke失语的区别:口语中常用词可部分保留,常为词义错语,表达信息比Wernicke失语好,听理解障碍比Wernicke失语轻。第127页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质感觉性失语症主要特征

自发口语流畅性、错语、模仿语言命名有缺陷口语理解严重障碍复述相对好阅读:朗读有缺陷理解有缺陷书写有缺陷第128页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质感觉性失语症

病变部位:病变累及左颞、顶或颞顶叶分水岭区,左外侧裂后端角回区。第129页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质感觉性失语症病变部位示意图第130页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质感觉性失语症

预后:经皮质感觉性失语症患者预后较差,但也可恢复到正常交谈。未全恢复者遗留明显的命名障碍,阅读和书写障碍,复杂句子的理解障碍。第131页,共210页,星期日,2025年,2月5日

各型失语症的主要特征

六、经皮质混合性失语症(mixedtranscorticalaphasia)言语孤立(Isolationofspeech)混合性非流利性失语感觉运动性失语(sensory-motoraphasia)。第132页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质混合性失语症的特征言语特征为除复述部分保留外,其他言语功能均受损。口语倾向于非流利型;听理解、命名、阅读及书写均严重障碍,甚至对测试除强迫复述检查者指令外,并无欲完成这些测试的行为表现;复述限于词、短语、短句,复述无意义词组、句子,则有困难。第133页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质混合性失语症的特征流畅性非流畅,伴模仿语言口语理解严重障碍复述相对好命名严重缺陷阅读、朗读缺陷理解缺陷书写缺陷第134页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质混合性失语症病变部位:病变为优势半球分水岭区大片病灶,累及额、顶、颞叶区,致使传统语言区被孤立。第135页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质混合性失语症病变部位示意图第136页,共210页,星期日,2025年,2月5日经皮质混合性失语症预后:如病变主要累及额顶叶分水岭区者预后较好,可恢复到日常交谈。第137页,共210页,星期日,2025年,2月5日各型失语症的主要特征七、完全性失语的临床特征

所有语言功能均受损,口语限于刻板语言,以刻板语言表达及回答一切提问,有些以不同语调表达肯定、否定;听理解严重障碍;命名、复述、书写均不能。第138页,共210页,星期日,2025年,2月5日各型失语症的主要特征

完全性失语的临床特征流畅性非流畅,伴模仿语言口语理解严重缺陷、刻板言语复述

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