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麻醉药品和精神药品处方标准与格式处方标准(包括内容、颜色、特别标记)由卫生部统一制定麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”第63页,共118页,星期日,2025年,2月5日①开具处方的要求使用专用处方医师不得为自己开具麻、精一处方;按照《处方管理办法》开具处方;门急诊长期使用麻精一的特殊患者,首诊医师应亲自诊查,建立病历,签署《知情同意书》,留存相关资料;长期使用麻、精一的特殊患者,每3个月复诊或随诊。第64页,共118页,星期日,2025年,2月5日②使用专用处方《麻醉药品和精神药品管理条例》:第四十条执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品,……第65页,共118页,星期日,2025年,2月5日第66页,共118页,星期日,2025年,2月5日③按照《麻、精药品临床应用指导原则》
开具处方《处方管理办法》第二十条:医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则及《处方管理办法》,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
第67页,共118页,星期日,2025年,2月5日④长期使用麻、精一的特殊患者建立病历《处方管理办法》第二十一条:门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件:(门诊取药时留存药剂科)
(一)二级以上医院开具的诊断证明;
(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;
(三)为患者代办人员身份证明文件。第68页,共118页,星期日,2025年,2月5日使用、患者病历、处方知情同意书1、处方资格2、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》3、单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。4、必须建立病历。麻醉药品注射剂仅限于在医院内使用。5、专用处方。6、留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》。专用处方签字留样第69页,共118页,星期日,2025年,2月5日麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十一条门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》病历中应当留存下列材料复印件:
(一)二级以上医院开具的诊断证明
(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件
(三)为患者代办人员身份证明文件第二十二条除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用第70页,共118页,星期日,2025年,2月5日麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十三条为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量
第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量;哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由第71页,共118页,星期日,2025年,2月5日麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量第二十五条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量第72页,共118页,星期日,2025年,2月5日麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十六条对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用第二十七条医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次
第73页,共118页,星期日,2025年,2月5日麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任
(小结)《办法》中关于医师的义务、职责主要有:取得
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