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2024医院感染诊断标准试题(卷)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.接触感染和空气感染

答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（来自患者体外，如其他患者、病原携带者等）和内源性医院感染（来自患者自身的正常菌群）。选项B交叉感染和自身感染是医院感染的传播方式分类；选项C医源性感染是外源性感染的一种特殊类型；选项D接触感染和空气感染是传播途径分类。

3.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B。解析：大肠埃希菌是医院感染最常见的病原菌之一，广泛存在于自然界和人体肠道，容易引起泌尿系统、呼吸道等部位的感染。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌也是常见的医院感染病原菌，但从总体发生频率来看，大肠埃希菌更为常见。

4.预防医院感染最重要且易行的措施是（）

A.合理使用抗生素

B.洗手

C.无菌操作

D.消毒隔离

答案：B。解析：洗手是预防医院感染最重要且易行的措施，可有效减少手上的病原菌，切断传播途径。合理使用抗生素可减少耐药菌的产生，但不是最易行的预防措施；无菌操作主要针对特定的医疗操作；消毒隔离是重要的预防手段，但洗手是基础且随时可进行的措施。

5.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。解析：当发生医院感染暴发时，临床科室应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取防控措施，控制疫情扩散。

6.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调是在医院内获得的新的感染。选项A、B、C均符合医院感染的定义。

7.医院感染监测的对象是（）

A.门诊患者

B.住院患者

C.医务人员

D.以上都是

答案：D。解析：医院感染监测的对象包括门诊患者、住院患者和医务人员。门诊患者可能在医院就诊过程中获得感染；住院患者是医院感染的高发人群；医务人员在医疗活动中可能成为感染源或感染的传播者，同时也有被感染的风险。

8.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）

A.手术器械

B.注射器

C.体温表

D.植入物

答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、注射器、植入物等。体温表属于中度危险性物品，仅与皮肤、黏膜相接触。

9.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.血液传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、血液传播等。垂直传播是指病原体从母体到胎儿的传播，不属于医院感染的常见传播途径。

10.对多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离措施，以防止病原体通过接触传播给其他患者和医务人员。空气隔离适用于经空气传播的疾病；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病；严密隔离适用于烈性传染病。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生