心理危机干预案例记录例3.docx

?一、案例背景

1.基本信息

-姓名：小A

-性别：男

-年龄：16岁

-年级：高一年级

2.家庭情况

小A出生在一个普通家庭，父母均为工厂工人，收入微薄。父母平时工作忙碌，对小A的关心主要集中在学习成绩上，缺乏情感交流。家庭氛围较为压抑，父母经常因为生活琐事发生争吵，小A长期处于紧张和不安的状态。

3.学校表现

小A在学校里性格内向，很少主动与同学交流。学习成绩中等偏下，对学习缺乏兴趣和动力。最近，他在课堂上注意力不集中，经常走神，作业完成情况也不理想，导致成绩有所下滑。

4.近期生活事件

在一个月前，小A的爷爷因病去世。这一事件对他产生了较大的冲击，他开始变得沉默寡言，情绪低落，时常独自发呆。

二、危机事件发生过程

1.事件触发

爷爷去世后的一周内，小A还能勉强维持正常的学习和生活。但随着时间的推移，他的情绪越来越低落，开始出现失眠、食欲不振等症状。在一次数学测验中，小A的成绩大幅下降，老师对他进行了批评。这让他感到更加沮丧和无助，当天晚上，他回到家后就把自己关在房间里，拒绝与父母交流。

2.行为表现

-情绪方面：极度低落、悲伤、焦虑，对任何事情都提不起兴趣。

-行为方面：减少与他人的接触，整天把自己关在房间里，不愿意上学。

-生理方面：出现失眠、食欲不振、头痛等症状。

3.言语表达

小A在与心理老师交流时，情绪激动，哭诉自己感觉生活没有意义，爷爷的去世让他失去了最重要的人，他不知道该如何面对未来。他还表示，自己在学校里很孤独，没有人理解他，学习也让他感到很痛苦。

三、心理评估

1.症状自评量表（SCL-90）

小A的SCL-90测试结果显示，他在抑郁、焦虑、人际关系敏感等因子上的得分明显高于常模。这表明他目前存在较为严重的抑郁、焦虑情绪，人际关系也受到了较大的影响。

2.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

通过HAMD评估，小A的得分达到了中度抑郁的标准。他在抑郁情绪、自杀观念、睡眠障碍等方面表现较为突出。

3.访谈评估

在与小A的访谈中，心理老师发现他思维迟缓，对问题的回答较为消极，缺乏积极向上的心态。他对自己的未来感到迷茫和无助，有明显的自杀念头。

四、危机干预目标

1.短期目标

-缓解小A的抑郁、焦虑情绪，改善睡眠和食欲。

-帮助小A正确面对爷爷去世这一事件，减轻悲伤情绪。

-增强小A与父母、同学之间的沟通和交流，改善人际关系。

2.中期目标

-帮助小A树立正确的人生观和价值观，提高学习兴趣和动力。

-培养小A的应对挫折能力，使其能够更好地应对生活中的困难。

3.长期目标

-促进小A的心理健康发展，使其能够拥有积极向上的心态和健康的人格。

五、危机干预过程

1.第一次干预

-建立信任关系：心理老师通过温和、耐心的沟通方式，让小A感受到被理解和尊重，逐渐放下防备心理，愿意与老师交流。

-情绪疏导：认真倾听小A的哭诉，给予他充分的情感支持，让他把内心的痛苦和委屈宣泄出来。同时，运用同理心技巧，表达对他感受的理解，帮助他缓解悲伤情绪。

-认知调整：引导小A认识到爷爷的去世是人生中不可避免的事情，虽然这是一个巨大的损失，但爷爷对他的爱会一直存在。帮助他理解生死的自然规律，让他明白生命的宝贵，鼓励他珍惜当下的生活。

-制定计划：与小A一起制定了一个简单的日常活动计划，包括每天起床后做一些简单的运动，如散步、深呼吸等，帮助他调整生物钟，改善睡眠质量。同时，建议他每天记录自己的情绪变化和生活中的小趣事，培养积极的心态。

2.第二次干预

-家庭辅导：邀请小A的父母参加辅导，与他们沟通小A的情况，让他们意识到自己在教育方式和家庭氛围上存在的问题。指导父母如何给予小A更多的情感支持和关爱，鼓励他们多与小A交流，关注他的内心需求。建议父母在家庭中营造一个温馨、和谐的氛围，减少争吵和冲突。

-学校支持：与小A的班主任和任课老师沟通，说明他的情况，希望老师们在学习上给予他更多的关注和鼓励。建议老师们采用个性化的教学方法，帮助小A提高学习兴趣和成绩。同时，组织同学们开展一些关爱小A的活动，让他感受到集体的温暖。

-心理辅导：继续与小A进行深入的心理辅导，帮助他进一步调整认知，