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农业科技成果应用价值评价申请表
四川省农业经济学会制编号：
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成果类型
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性质□管理部门□独立科研机构□大专院校□企业□个人□其他
委托方
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委托方自愿申请农业科技成果应用价值评价活动，并承诺所提供的相关证明、资料真
实、有效，复印件和原件一致.成果符合国家法律、法规，不存在知识产权权益纠纷。如
有不实之处，我愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
委托方（签字/盖章）：
年月日
委托方声明
所附材料(请在所提供材料前的□内打√)：
□研制(究)报告
□发表的论文或出版的著作
□论文(论著)被收录和被他人论文(论著)引用证明
□专业仔新机构出具的有效期内的查新报告
□检测报告
□技术标准和技术条件
□用户应用(试用)证明
□行业证明，国家法律法炭要求的行业审批文件及卦殊要求的相关文件
□实际应用或采纳单位出具的证明
□公益效益佐证材料
□知识产权证明
□法人证书复印件
□评价机构认为评价所必需的其他材料
□其他
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