血细胞分析仪涂片复检标准制的原则定.pptVIP

首先进行血细胞数量评估：二、镜检方法及镜检项目01WBC：4.0－7.0x109/L2－4个/hpf,x407.0－10.0x109/L4－6个/hpf,x400－13.0x109/L6－10个/hpf,x400－18.0x109/L10－12个/hpf,x40PLT：每油镜视野1个PLT相当于10x109/L评估方法：02其次分类计数的白细胞数量根据WBC总数来决定：WBC1.0－30.0x109/L计数10030.0x109/L计数2000.5－1.0x109/L计数100.5x109/L可以不计数第三是着重对筛查阳性的指标进行重点分析：镜检项目至少应包括以下几部分;1白细胞和血小板数量评估；2白细胞分类计数及形态；3红细胞大小、染色及形态；4血小板大小和形态；5其它异常（寄生虫）；6血细胞分析仪涂片复检标准制定的原则和方法医学实验中心白永泽2008年8月针对当前临床检验普遍存在忽视形态学检测的状况，在丛玉隆教授的倡导下，2004年10月在北京召开了“形态学专家座谈会”，会议达成以下共识：加强形态学检验人才培养和检验科领导对形态学的重视。建立检验规范性的检验形态学操作程序。组织形态学相关文章，组织编写检验形态学专著，普及形态学知识。开展形态学继续教育，组织形态学专家讲课组。单击此处添加小标题2008年5月在西安举行了第六次全国单击此处添加小标题就临床血液细胞形态学、尿液细胞检验单击此处添加小标题检验进行了讲座。单击此处添加小标题形态学检验诊断高级培训班，与会专家单击此处添加小标题、浆膜腔液细胞学检验及微生物形态学近年来，自动化仪器的应用不但提高了结果的精确度，也提供了新的参数，但由于对仪器的功能缺乏全面的了解及标本大量增加而忽略了显微镜下形态学检查的作用，由此导致错误的报告，贻误诊断甚至发生医疗事故。添加标题自动化仪器应用的意义添加标题化、规范化，且提供了许多有用的形态学指标。添加标题自动化仪器的应用是细胞学检验的一场革命，添加标题更主要的是，通过“筛选”的手段，可将符合“筛添加标题不但提高了计数的精确度、准确度，易于标准添加标题选”的标本视为正常免去镜检，而节省出更多的添加标题时间用于有病理意义标本的显微镜下检查，提添加标题高形态学分析的质量。从这种意义讲，自动化添加标题仪器的应用不是废除镜检而是为了更好地镜检。01细胞形态学检验的现状02细胞形态学检验涉及学科多，工作繁琐03费时、实践经验性强、经济效益差、出科研04成果难，是造成近几年国内此领域发展缓慢05的原因之一，由此造成形态学检验人才“后06继无人”现象十分严重。2形态学检查是医学检验技术的基础，3是最常用的实验室诊断指标，对于某些疾1形态学检查的重要意义6的疗效观察和预后有重要的临床意义5别诊断有重要的参考价值，对于某些疾病4病是重要的诊断依据，对于某些疾病的鉴确诊白血病。添加标题贫血鉴别诊断的参考依据。添加标题了解疾病感染的程度。添加标题遗传性疾病的血液依据。添加标题提示血小板疾病。添加标题诊断血液寄生虫病添加标题血液分析仪质量的监控。添加标题血涂片细胞形态检查内容白细胞红细胞血小板体积体积大小、主体细胞、胞体形状体积大小核象胞内血红蛋白浓度颗粒大小细胞核变化胞浆内涵物分布有无肿瘤细胞单击此处添加大标题内容血细胞涂片形态检查意义一、白细胞检查意义1.机体被感染的病因及感染程度。2.血液系统恶性疾病的诊断核疗效评估。3.某些遗传性疾病的诊断。如梅-罕氏综合征二、红细胞检查的意义贫血的鉴别诊断为某些疾病诊断提供依据。如MM、DIC、骨纤等为疟疾诊断提供重要依据。三、血小板检查意义血小板疾病的诊断。验证血小板计数