脊髓疾病的影像诊断课件课件.ppt

神经鞘瘤的年龄分布第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊膜瘤的年龄分布第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日神经鞘瘤和脊膜瘤的分布第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日神经鞘瘤和脊膜瘤的症状第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日神经鞘瘤和脊膜瘤的预后第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓星形细胞瘤年龄分布第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓室管膜瘤年龄分布第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日室管膜瘤症状第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症类型与四脑室相通 10%CSF循环受阻（不与四脑室相通） ＞50%Arnold-Chiari畸形颅底蛛网膜炎颅底凹陷脑膜癌病颅底占位（蛛网膜囊肿、肿瘤、枕叶脑膨出）第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症类型脊髓损害 ＜10%脊髓外伤放射损害脊髓出血脊髓缺血性损害脊髓炎症（HIV、横贯性脊髓炎）神经管闭和不全髓内肿瘤特发性第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日Gardner’stheoryBlockageoftheforamenofMagendieWilliam’stheoryChiarimalformationOldfield’stheoryFromthesurfacetothesyrinx第41页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症临床表现隐匿起病、缓慢进展（延髓空洞可进展较快）多累及颈段分离性感觉障碍、深感觉障碍手肌萎缩、无力Horner、括约肌功能障碍（晚期）扩展至延髓（言语障碍、吞咽困难、舌肌萎缩、眼震、面部感觉障碍）脊柱侧弯第42页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症A：T1加权，B：T2加权第43页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓空洞症伴I型Chiari畸形和C2，C3部分融合第44页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓血管病变第45页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓梗塞病因髓内血管（SLE、结节性动脉炎、粥样瘤）脊髓前动脉（梅毒、糖尿病、外伤、脊髓血管造影、脊髓粘连性蛛网膜炎、不明原因）主动脉（夹层动脉瘤、主动脉手术）腹部手术、循环障碍、肿瘤压迫、急性椎间盘脱出第46页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓梗塞临床表现起病急（分钟）、剧烈背痛（＞80%）截瘫、感觉缺失、括约肌功能障碍脊髓休克表现深感觉保存第47页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓梗塞实验室检查血糖、血脂、梅毒血清试验、SLE实验室检查MRI脊髓血管造影（考虑AVM时）第48页，共78页，星期日，2025年，2月5日第49页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血类型髓内出血脊蛛网膜下腔出血（spinalSAH）脊髓硬膜外出血（spinalEDH）脊髓硬膜下出血（spinalSDH）第50页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血病因髓内出血外伤血管畸形出血素质抗凝治疗肿瘤出血静脉梗塞第51页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血脊蛛网膜下腔出血脊髓血管瘤脊髓动脉瘤颅内动脉瘤出血素质抗凝治疗结节性多动脉炎肿瘤出血外伤腰穿第52页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血脊髓硬膜外出血自发性外伤门脉高压出血素质腰穿硬膜外麻醉硬膜外血管畸形第53页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血脊髓硬膜下出血出血素质抗凝治疗外伤腰穿血管畸形脊髓手术自发性第54页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓出血髓内出血相当少见脊髓SAH占总SAH的1%脊髓EDH是SDH的4倍EDH好发于儿童及50-60多岁儿童EDH好发于颈段，成人EDH好发于胸腰段第55页，共78页，星期日，2025年，2月5日关于脊髓疾病的影像诊断课件第1页，共78页，星期日，2025年，2月5日脊髓的解剖脊膜硬膜（硬膜外间隙）蛛网膜（硬膜下腔）软膜（蛛网膜下腔）第2页，共78页，星期日，2025年，2月5日上下界脊髓长度（44.7，42）脊髓节段（颈椎和颈髓）脊神经颈膨大（C5-T2），腰膨大（L1-S2）圆锥（S3-Co）马尾continue第3页，共78页，星期日，2025年，2月