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2015年9月第23卷第9期医药与保健经验交流
表1细菌感染组与非细菌性感染组PCT、CRP、WBC的检测结果（x±s）一直以来，临床上常用WBC计数来区分严重的细菌感染和病毒
感染。不同微生物感染时白细胞计数可以升高，减低甚至缺乏，有许
多因素能影响白细胞计数。WBC计数生理性增加常见于新生儿、妊
!娠晚期、月经期、饭后、剧烈运动后、疼痛等；病理性增加见于大部分
!化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、传染性单核细胞增多症、急性出血、
注：与非细菌感染组比较，P＜0.05*组织损伤、手术创伤后、白血病；病理性减少见于病毒感染、伤寒、再
生障碍性贫血、极度严重感染、X线照射、肿瘤化疗后等。白细胞计数
白，[2]。相是最常用，并且是最早、最广泛应用在临床上。现在被作为常规必须
是降钙素前肽物质对分子质量约为13000，由116个氨基酸
残基组成。主要由甲状腺C细胞生成降钙素，半衰期20-30小时，在检测项目。
体内外稳定性较好，且利于检测。健康人血清中含量低于0.05ng/mL，本研究表明，把PCT联合传统炎性指标CRP、WBC计数检测，更
病理状态下，PCT可来源于肝、肺等多种器官组织。轻微的感染、自身能区分细菌性感染疾病或其它感染。使临床正确使用抗生素，避免过
免疫性疾病、癌性发热、过敏、慢性炎症和病毒感染时PCT浓度不增度使用抗生素导致细菌耐药性增加。评估感染的严重程度和患者的
加或轻度增加，而在严重细菌、寄生虫感染、脓毒血症、多器官衰竭治疗效果及预后情况。
时，特别是重度败血症[3]或[4]的参考文献
败血症休克患者血清中，PCT水平明显
[5][1]AssicotM,GendrelD,CarsinH,etal.Highserumprocalcitonincon-
升高，且PCT特异性较高，在全身细菌感染后4小时即可检测到
PCT，6小时达高峰浓度，并在8-24小时内维持该水平[6]。因此，国内centrationsinpatientswithsepsisandinfection[J].Lancent,1993,341(88):
[7，8]515-518.
，
外许多学者将血清PCT作为细菌感染的新标志物也是全身感染
性炎症诊断最为理想的早期诊断指标。特别是急诊患者，在症状很轻[2]周华佳.白细胞介素-6、降钙素原及C反应蛋白在新生儿败血症
时，血清降钙素原可能在0.25ng/mL以下，但要在一天内监测其变化，早期诊断的价值[J].检验医学与临床杂志,2012,9(19):2425-2429.
防止漏诊。刚入院患者应在使用抗生素之前测定一次血清降钙素原[3]李玉林,唐建武,等.病理学[M].人民卫生出版社,2004:87.
水平，这样能较早地诊断患者是否存在或合并有细菌引起的感染，利[4]金惠铭,王建枝,等.病理生理学[M].人民卫生出版社,2004:178.
于早期正确治疗，同时可根据血清降钙素原水平及后续改变情况指[5]杨滨,康梅.降钙素原在细菌感染性疾病诊断及治疗中的应用[J].现
导抗生素的使用[9]，代预防医学,2009,36(3):596-598.
改善患者的预
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