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附件2
贵州省政府投资项目招标文件公平竞争审查表
项目名称
固定资产投资项目代码
标段名称
招标人
联系人及电话
代理机构
联系人及电话
序号
审查内容
审查结果
1
对市场准入负面清单以外的行业、领域、业务，要求投标人在参与投标活动前取得行政许可；
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2
要求投标人在本地区设立分支机构、缴纳税收社保或者与本地区经营主体组成联合体；
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3
要求投标人取得本地区业绩或者奖项；
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4
要求投标人取得培训合格证、上岗证等特定地区或者特定行业组织颁发的相关证书；
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5
要求投标人取得特定行业组织成员身份；
是￡否￡
6
以其他不合理条件限制投标人参与投标；
是￡否￡
7
根据投标人取得业绩的区域设置差异性得分；
是￡否￡
8
根据投标人的所有制形式设置差异性得分；
是￡否￡
9
根据投标人投标产品的产地设置差异性得分；
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10
根据投标人的规模、注册地址、注册资金、市场占有率、负债率、净资产规模等设置差异性得分；
是￡否￡
11
根据联合体成员单位的注册地址、所有制形式等设置差异性得分；
是￡否￡
12
其他排除或者限制竞争的内容；
是￡否￡
13
是否属于公平竞争审查例外情形。
是￡否￡
真实性声明：以上内容均真实可信，不存在虚假隐瞒，并自觉接受行政监督部门监督，若因虚假审查，由此产生的一切后果，由本企业承担一切法律责任。
审查意见：
招标人（签字）：招标代理机构（签字）：
（单位盖章）（单位盖章）
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