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外科补液规范.ppt

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外科补液规范;一、水旳代谢;二、电解质;三、体液失衡;三、体液失衡;四、补液原则;五、安全补液旳监护指标;六、围术期液体需要量;六、围术期液体需要量;六、围术期液体需要量;六、围术期液体需要量;七、临床补液成份;谢谢!!;静息能量消耗(REE):25kcal/kg/d,一般择期手术增长10%,创伤、感染时增长20-40%。

60kg体重每天需要1500-1800kcal

85%来自碳水化合物和脂肪,15%来自氨基酸,热氮比为:100-150:1

1g葡萄糖提供4kcal;1ml10%脂肪乳提供1kcal

10%葡萄糖1500ml20%力能250ml

七、临床补液成份;正常机体氨基酸需要量为,应激、创伤时科大。

一般所用平衡氨基酸溶液含EAA8种,NEAA8-12种,合用于大多数病人

谷氨酰胺:为小肠粘膜主要能源物质,缺乏可致小肠、胰腺萎缩,肠屏障功能减退及细菌移位。水溶性差,常用谷氨酰胺二肽(甘氨酸-谷氨酰胺、丙氨酸-谷氨酰胺)

七、临床补液成份

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