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内科学选择题题库+答案

选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血，并非反复咳脓性痰或间歇少量咯血；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的典型表现；活动后心悸气急多见于心功能不全等疾病。所以选A。

2.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.链霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.红霉素

E.四环素

答案：C

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，治疗首选青霉素G。链霉素主要用于治疗结核等疾病；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染；红霉素和四环素可用于支原体、衣原体等感染。所以选C。

3.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后且向左上肢内侧放射

C.胸骨下端且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢外侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。A选项描述不准确；C选项“胸骨下端”不准确；D选项“心尖区”不是典型部位；E选项“剑突附近”和“向左上肢外侧放射”错误。所以选B。

4.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）

A.低盐

B.低糖

C.低脂

D.高维生素

E.限制热量

答案：A

解析：高血压患者饮食治疗中，最重要的是低盐饮食，因为高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，加重高血压。低糖、低脂、高维生素、限制热量等也是健康饮食的要求，但对于高血压患者，低盐更为关键。所以选A。

5.肝硬化最常见的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.感染

E.原发性肝癌

答案：A

解析：肝硬化患者由于食管胃底静脉曲张，容易破裂出血，上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病是肝硬化严重的并发症；肝肾综合征、感染也是肝硬化的并发症，但不如上消化道出血常见；原发性肝癌是肝硬化的严重后果之一，但不是最常见并发症。所以选A。

填空题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

答案：进行性加重的呼吸困难

解析：COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，进行性加重的呼吸困难是其标志性症状，早期仅在劳动、运动时出现，以后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是______。

答案：疼痛

解析：急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

3.消化性溃疡的主要病因是______。

答案：幽门螺杆菌（Hp）感染和胃酸分泌过多

解析：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用增强；胃酸分泌过多直接损伤胃黏膜，两者共同作用导致消化性溃疡的发生。

4.糖尿病的典型症状为______、______、______和体重减轻。

答案：多饮、多食、多尿

解析：糖尿病患者由于血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致多尿；多尿导致失水，患者口渴而多饮水；由于机体不能充分利用葡萄糖，且蛋白质和脂肪消耗增加，引起患者食欲亢进、多食；同时，因脂肪和蛋白质分解加速，导致体重减轻。

5.缺铁性贫血的主要病因是______。

答案：慢性失血

解析：铁的丢失过多是缺铁性贫血的主要病因，慢性失血是最常见的原因，如消化性溃疡、月经过多、痔疮出血、钩虫病等长期慢性失血可导致铁的大量丢失，超过了机体的代偿能力，从而引起缺铁性贫血。

判断题

1.支气管哮喘发作时的典型体征是双肺满布哮鸣音。（）

答案：正确

解析：支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的疾病，发作时气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征为双肺满布哮鸣音，呼气相延长。

2.急性左心衰竭主要表现为体循环淤血。（）

答案：错误

解析：急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，由于左心室收缩功能下降或舒张功能障碍，导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，肺毛细血管楔压升高，液体渗出到肺泡和肺间质，引起呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。体循环淤血主要见于右心衰竭。

3.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）

答