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药师考试历真题测试试卷(答案)

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应是指口服给药后，有些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，D选项正确；A选项描述的是药物与血浆蛋白结合；B选项表述不准确；C选项肌注给药一般不存在首过效应。

2.青霉素的抗菌作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.抑制细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的合成

答案：A。青霉素能抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，从而阻碍细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解，A选项正确；影响细菌细胞膜通透性的如多黏菌素等；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类等；抑制细菌核酸合成的如喹诺酮类等。

3.可用于治疗心源性哮喘的药物是（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.吗啡

D.沙丁胺醇

答案：C。吗啡可用于治疗心源性哮喘，它能扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷，同时其镇静作用可消除患者的焦虑、恐惧情绪，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解，C选项正确；肾上腺素和异丙肾上腺素可加重心脏负担，不能用于心源性哮喘；沙丁胺醇主要用于支气管哮喘。

4.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（）

A.对糖皮质激素产生耐药性

B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C.肾上腺皮质功能亢进

D.肾上腺皮质功能减退

答案：B。长期应用糖皮质激素后突然停药出现反跳现象，是因为患者对糖皮质激素产生了依赖或病情尚未完全控制，突然停药使原病复发或加重，B选项正确；耐药性是指病原体对药物的敏感性降低，与反跳现象无关；肾上腺皮质功能亢进是使用糖皮质激素过量导致的；肾上腺皮质功能减退是长期大量使用糖皮质激素后突然停药可能导致的另一种不良反应，但不是反跳现象的原因。

5.有机磷农药中毒时，可使（）

A.乙酰胆碱释放增加

B.乙酰胆碱释放减少

C.胆碱酯酶活性降低

D.胆碱酯酶活性增强

答案：C。有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状，C选项正确；不是使乙酰胆碱释放增加或减少，也不是使胆碱酯酶活性增强。

6.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B。毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，使眼压降低，可用于治疗青光眼，B选项正确；阿托品可使瞳孔散大，升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素和去甲肾上腺素一般不用于青光眼的治疗。

7.下列属于H?受体阻断药的是（）

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.米索前列醇

答案：A。西咪替丁是典型的H?受体阻断药，能阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌，A选项正确；哌仑西平是M胆碱受体阻断药；奥美拉唑是质子泵抑制剂；米索前列醇是前列腺素衍生物，有胃黏膜保护作用。

8.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na?K?ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物，A选项正确；普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；胺碘酮是广谱抗心律失常药，但不是治疗强心苷中毒快速型心律失常的首选；维拉帕米主要用于室上性心律失常。

9.能降低血糖的激素是（）

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

答案：A。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，A选项正确；糖皮质激素、肾上腺素、胰高血糖素都有升高血糖的作用。

10.下列药物中，属于β内酰胺类抗生素的是（）

A.庆大霉素

B.四环素

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：C。头孢菌素属于β内酰胺类抗生素，其化学结构中含有β内酰胺环，C选项正确；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素；红霉素属于大环内酯类抗生素。

11.药物的副作用是（）

A.用药剂量过大引起的反应