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全国10月自考02998《内科护理学(一)》真题1

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.肺炎链球菌肺炎患者咳（）

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰

D.白色黏液痰

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎典型表现为咳铁锈色痰，粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭；大量脓痰多见于肺脓肿等；白色黏液痰可见于多种呼吸道疾病早期等。

2.支气管哮喘发作时患者呈（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

答案：B。解析：支气管哮喘主要是气道痉挛，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难；吸气性呼吸困难常见于大气道狭窄等情况；混合性呼吸困难多见于重症肺炎等；夜间阵发性呼吸困难常见于左心衰竭。

3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.肺结核

答案：C。解析：慢性肺源性心脏病主要是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是最常见病因，其他选项也可能导致，但不是最常见的。

4.确诊肺结核最特异的方法是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.痰结核菌检查

D.结核菌素试验

答案：C。解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，找到结核菌可确诊；胸部X线和CT检查可发现肺部病变，但不能确诊是结核；结核菌素试验主要用于筛查，不能确诊。

5.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：C。解析：左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重时可发生急性肺水肿。

6.高血压患者每日盐摄入量应不超过（）

A.3g

B.4g

C.5g

D.6g

答案：D。解析：高血压患者每日盐摄入量应不超过6g，以减少水钠潴留，减轻心脏和血管负担。

7.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.给予吸氧

B.建立静脉通道

C.让患者立即安静坐下或半卧

D.观察疼痛性质

答案：C。解析：心绞痛发作时首要的是让患者立即安静坐下或半卧，减少心肌耗氧量，缓解疼痛，然后再进行吸氧、观察等其他措施。

8.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血，穿孔、幽门梗阻、癌变相对较少见。

9.肝硬化最突出的临床表现是（）

A.脾肿大

B.腹水

C.肝掌

D.蜘蛛痣

答案：B。解析：肝硬化失代偿期最突出的临床表现是腹水，脾肿大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表现，但不是最突出的。

10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

11.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：D。解析：少尿是指24小时尿量少于400ml，无尿是指24小时尿量少于100ml。

12.慢性肾小球肾炎患者的饮食应（）

A.高蛋白、高磷饮食

B.高蛋白、低磷饮食

C.优质低蛋白、高磷饮食

D.优质低蛋白、低磷饮食

答案：D。解析：慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球的高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾功能减退。

13.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是（）

A.网织红细胞升高

B.血红蛋白升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

答案：A。解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是网织红细胞升高，一般在服药后510天达到高峰，2周后血红蛋白开始升高。

14.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成血小板减少

B.血小板破坏过多

C.血小板功能异常

D.血小板分布异常

答案：B。解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，主要发病机制是血小板破坏过多，骨髓生成血小板可正常或代偿性增加。

15.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C。解析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，也可出现房性早搏等。

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