血气分析指标.pptVIP

血液气体分析什么是血液气体分析定义血气分析是检查人体酸碱平衡状况的试验，它应用PH电极，氧电极和二氧化碳电极直接测定血液的PH、PO2、PCO2，并根据此数据推算出AB、SB、BE、SaO2等参数，从而判断呼吸功能及酸碱平衡的状况。严格隔绝空气合理的采血部位立即送检，或者4°C不得超过2小时当改变氧气浓度时需要经过20-30分钟在采集标本采集要求血气分析仪PH01PO202PCO203HCO3-04BE-05…06动脉血气分析指标动脉血中[H]+浓度的负对数，正常值为7.35～7.45，平均为7.4。pH7.45为碱血症，即失代偿性碱中毒。pH7.35为酸血症，即失代偿性酸中毒。么PH在正常范围是否提示没有酸碱失衡呢？pH：03预计值(102-0.33*年龄±5)，低于同年龄人正常值下线为低氧血症。02正常范围80-100mmHg(12.6～13.3kPa)01PaO2：动脉血液中物理溶解氧分子所产生的压力。04呼吸衰竭血氧分压二氧化碳分压logoPaCO2：动脉血中物理溶解CO2分子所产生的压力。正常值35～45mmHg，平均40mmHg(4.67～6.0kPa)。原发性继发性PaCO2升高呼吸性酸中毒代谢性碱中毒PaCO2降低呼吸性碱中毒代谢性酸中毒碳酸氢盐HCO3—:包括实际碳酸氢(AB)和标准碳酸氢（SB）SB：是在动脉血38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下，所测血浆的HCO3—含量。（反应代谢的指标）AB：是在实际条件下测得血浆的HCO3—含量，正常22～27mmol/L,平均24mmol/L。正常情况下PaCO2=40mmHg时，AB=SB;ABSB则表明PaCO240mmHg,见于呼酸;ABSB则表明PaCO240mmHg,见于呼碱。动脉血氧饱和度SaO2：动脉血氧与血红蛋白的结合程度，是单位血红蛋白含氧百分数。正常值95%～98%。氧离曲线BE：指38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下将血PH滴定到7.4所需要的酸或者碱的量。01正常值3到-3mmol/L02反应代谢的指标03剩余碱1（P(A-a)O2）：肺泡氧分压与动脉血氧分压之差2正常年轻人吸空气一般不超过15～20mmHg(2～2.7kP)，随年龄增长而增加，但一般不超过30mmHg(4Kp)。3.p(A－a)O2增加见于肺弥散功能障碍、生理或者病理性分流、V/Q失调等。肺泡－动脉氧分压差01血浆总CO2含量02阴离子间隙03CO2结合力还有什么指标213标本：经肺动脉漂浮导管取到的混合静脉血除了PvO2、SvO2外，其他的指标和动脉血差异不大PvO2正常值37-42mmHg，SvO2正常值65-75%静脉血气分析*