高风险局限性和局部晚期前列腺癌2025 .pdf

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RADICALS-RT研究

RAD1CALS-RT研究显示，对于存

在生化进展风险的患者，观察并在RADICALS-RT研究结果表明，两

生化失败时进行早期挽救性疗的种策略在无生化进展生存期(

效果不劣于辅助疗。bPFS)方面无显著差异。

辅助疗与早期挽救性疗的比较无生化进展生存期(bPFS)的比较

尿失禁率的比较

在RADICALS-RT研究中，辅助疗

组的尿失禁率显著更高，而早期挽救

性疗组则较低。

GETUG-AFU17分析

辅助疗与泌尿生殖系统毒性

GETUG-AFUM试验显示，辅助疗增加了泌尿生殖系统毒性和勃起功能障碍的风险

无事件生存期（EFS）分析

尽管辅助疗未提高无事件生存期（EFS）,但该策略仍被部分专家认为有潜在益处

早期挽救性疗的有效性

试验结果表明，对于存在生化进展风险的患者，早期挽救性疗在5年无生化进展生

存率方面不劣于辅助疗。

淋巴结阳性疾病管理

pNl疾病风险因素

淋巴结阳性对预后的淋巴结转移数量与治

辅助治疗策略的争议

影响疗选择

手术后组织学检查显示淋巴结阳对于淋巴结转移较少的患者（对于PN1患者是否使用辅助疗

性（PN1）是疾病复发的风险因1-2个阳性淋巴结），可能不需和/或全身治疗未达成共识，专家

素，影响癌症特异性生存率和总要额外的治疗，而更多转移的患组成员的治疗选择受阳性淋巴结

生存率。者则可能需要辅助治疗。数量的影响。

医务工作者，自由工作者

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