肝细胞癌术后辅助治疗2025 .pdf

肝细胞癌术后辅疔

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目录03

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概述与挑战

局部治疗方法

系统治疗方法

联合治疗策略

概述与挑战

复发风评估

早期与晚期复发风评估复发高危因素识别精准分层复发风

肝癌术后复发可划分为早期（2年内）和晚包括肿瘤多发、长径〉5cm、分化差、微血通过综合评估患者的肝病背景、病理学特

期（2年后），早期复发多与微病灶残留相管或大血管侵犯等，这些因素显著增加患征及分子分型,建立数据模型以实现对复

关，晚期复发则与基础肝病密切相关。者术后复发率和缩短生存时间。发风的精准分层，为制定个体化治疗方

案提供依据。

辅助治疗争议

0102

术后辅助治疗的有效性争议辅助治疗成本与不良反应问题个体化辅助治疗方案的探索

不同研究对肝癌术后辅助治疗的效果由于成本和可能的不良反应，肝癌术精准选择辅助治疗人群并制定个体化

得出不一致结论，部分指南不推荐常后是否进行辅助治疗在国际上未达成方案是提升治疗效果的关键，但缺乏

规使用。—致意见。标准方案。

个体化治疗探索

基于患者特征的个体化治疗

根据患者的肝病背景、手术情况和分子病理学特征，制定个性化治疗方案。

精准选择辅助治疗人群

通过综合评估复发风因素，精确识别适合接受术后辅助治疗的患者群体。

优化辅助治疗时间和强度

结合患者具体情况，调整辅助治疗的时间跨度和治疗强度，以期达到最佳治疗效果。

局部治疗方法

肝动脉灌注化疗

研究表明，肝动脉灌注化疗能显著延

长肝癌术后患者的无病生存期和总生

存期，尤其是对于合并微血管或大血

管侵犯的患者。

肝动脉灌注化疗的有效性

A

肝动脉灌注化疗的安全性肝动脉灌注化疗的适用人群

多项研究结果显示，肝动脉灌注化疗肝动脉灌注化疗主要适用于肝癌术后

在肝癌术后辅助治疗中具有良好的安合并微血管或大血管侵犯、肿瘤长径

全性，且费用相对较低，易于