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2025麻醉三基试题含参考答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少口腔和呼吸道分泌物
D.减少全麻药的副作用
E.预防术中支气管痉挛
答案:E
解析:麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情(A对);提高患者的痛阈(B对);减少口腔和呼吸道分泌物(C对);减少全麻药的副作用(D对)。预防术中支气管痉挛一般不是常规麻醉前用药的目的,通常有支气管痉挛病史等特殊情况才针对性用药预防,故答案为E。
2.成人择期手术前禁食禁饮时间是()
A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮4小时
D.禁食12小时、禁饮6小时
E.禁食8小时、禁饮4小时
答案:C
解析:为防止麻醉中呕吐和误吸,成人择期手术前应禁食12小时、禁饮4小时,故答案为C。
3.椎管内麻醉时,出现全脊髓麻醉的主要原因是()
A.麻醉药剂量过大
B.麻醉药注入过快
C.穿刺针损伤脊髓
D.麻醉药误注入蛛网膜下腔
E.硬膜外腔阻滞不完善
答案:D
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,主要原因是将局麻药误注入蛛网膜下腔,使全部脊神经被阻滞,故答案为D。
4.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.依托咪酯
E.恩氟烷
答案:E
解析:硫喷妥钠(A)、氯胺酮(B)、异丙酚(C)、依托咪酯(D)都属于静脉麻醉药。恩氟烷是吸入麻醉药,不属于静脉麻醉药,故答案为E。
5.麻醉期间低血压的定义是血压降低超过麻醉前的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
答案:B
解析:麻醉期间低血压一般定义为血压降低超过麻醉前的20%,故答案为B。
6.腰麻术后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
E.化脓性脑脊膜炎
答案:A
解析:腰麻术后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔漏出致颅内压降低引起,故答案为A。
7.控制性降压的适应证不包括()
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.全髋关节置换术
D.休克患者
E.脑膜瘤手术
答案:D
解析:控制性降压适用于颅内动脉瘤手术(A)、中耳手术(B)、全髋关节置换术(C)、脑膜瘤手术(E)等,以减少手术出血等。休克患者本身血压低,不能进行控制性降压,故答案为D。
8.下列哪项不是气管插管的并发症()
A.牙齿损伤
B.呛咳
C.心律失常
D.气胸
E.导管误入食管
答案:D
解析:气管插管的并发症包括牙齿损伤(A)、呛咳(B)、心律失常(C)、导管误入食管(E)等。气胸一般不是气管插管直接导致的并发症,故答案为D。
9.局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是()
A.大脑皮质兴奋
B.兴奋大脑兴奋性通路
C.抑制大脑抑制性通路
D.兴奋交感神经系统
E.抑制副交感神经系统
答案:C
解析:局麻药中毒时,主要是抑制大脑抑制性通路,使大脑兴奋性相对增强而发生惊厥,故答案为C。
10.麻醉前访视患者的时间为()
A.麻醉前1~2天
B.麻醉前3~4天
C.麻醉前5~6天
D.麻醉前1周
E.麻醉前2周
答案:A
解析:麻醉前访视患者一般在麻醉前1~2天进行,以便了解患者情况,做好麻醉前准备,故答案为A。
11.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.地塞米松
答案:A
解析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱增多,从而拮抗非去极化肌松药的作用,故答案为A。
12.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是()
A.切口观察
B.注意保暖
C.防止意外损伤
D.保持呼吸道通畅
E.监测生命体征
答案:D
解析:全身麻醉患者清醒前,由于气道保护性反射尚未完全恢复,易发生舌后坠、呕吐物误吸等导致呼吸道梗阻,所以保持呼吸道通畅是最重要的护理措施,故答案为D。
13.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
答案:C
解析:异氟烷的麻醉效能在这些吸入麻醉药中最强,故答案为C。
14.关于麻醉中发生舌后坠,下列哪项处理措施错误()
A.托起下颌
B.放置口咽通气道
C.气管插管
D.头尽量后仰
E.给予肌松药
答案:E
解析:麻醉中发生舌后坠,可通过托起下颌(A)、放置口咽通气道(B)、气管插管(C)、头尽量后仰(D)等方法解除梗阻。给予肌松药会使肌肉松弛,加重舌后坠和气道
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