先兆早产护理查房PPT学常识.pptx

先兆早产护理查房

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先兆早产护理查房

目录

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查房的目的病史介绍护理措施相关知识

第一部分

查房的目的

Nursingroundsforthreatenedprematuredelivery

查房的目的

一：熟悉先兆早产的定义

二：掌握先兆早产的护理评估及护理诊断

查房的

目的

三：掌握先兆早产的病因、临床表现及护理要点

四：重点掌握使用硫酸镁和盐酸利托君的注意事项

第二部分

病史介绍

Nursingroundsforthreatenedprematuredelivery

病史介绍

病史介绍

患者，侯某某，女，36岁，于2017年07月02日11:15

以“停经8月余，阴道出血3天”为主诉入院。

平素月经规律，末次月经2016.11.18，预产期

2017.08.25，未定期孕检，孕期间断心慌伴昏厥4次，

每次持续2-4min，自行缓解，查心电图示：窦性心动

过速，心脏彩超提示无异常。

病史介绍

病史介绍

13天前无明显诱因出现阴道少量流血，色暗红，无腹痛、腹胀，门诊就诊

2建议休息给予口服保胎药物治疗，效果差

3于今晨起阴道出血较前明显增加，色鲜红，伴阵发性腹痛，急来我院

4门诊以“孕2产1、孕32+2周，先兆早产”为诊断收入我科

5妊娠以来神志清、精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体重随孕周增加

病史介绍

入院查体

•T36.8℃、P82次/分、R20次/分、

•BP122/76mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区

无病理杂音，腹软，肝脾肋下未触及，腹部隆起如孕月

状，双下肢无水肿

•产科检查：宫高：28cm,腹围：100cm,胎心：145次/分，

胎先露：头，未入盆，未破膜，已见红，不规律宫缩

10min/次，骨盆外测量无异常。

病史介绍

辅助检查：

•彩超（2017.07.02）示：单活胎、晚孕、头位、脐绕颈一周、颈管内积液、胎盘成熟度：

I级、羊水量正常。

入院诊断：

•1.孕2产1、孕32+2周单活胎

•2.先兆早产

•3.瘢痕子宫

病史介绍

病史介绍

①考虑患者既往窦性心动过速至昏厥病史，给予硫酸镁10ml加25%葡萄糖20ml静脉推入大于

10min，0.9%生理盐水500ml加硫酸镁50ml静脉泵入抑制宫缩，给予倍他米松5.26mg肌肉注射

促进胎儿肺成熟

②硫酸镁用后效果不明显，仍有不规律宫缩，阴道出血稍减少，改0.9%生理盐水500ml加利托

君100mg泵入抑制宫缩

③于7月5号给予黄体酮20mg肌肉注射保胎治疗，防止输入液体过多导致肺水肿改5%葡萄糖

250ml加利托君100mg泵入至今

④仍偶有无效宫缩，严密监护腹痛及胎心变化，观察阴道出血情况。

病史介绍

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