护理人员临床实践工作能力考核评定标准.docx

?一、考核目的

1.全面、客观、准确地评价护理人员的临床实践工作能力，为护理人员的职业发展提供依据。

2.激励护理人员不断提升自身专业水平和综合素质，提高护理服务质量。

3.发现护理人员在临床实践中存在的问题和不足，为针对性的培训和指导提供参考。

二、考核原则

1.科学性原则：考核指标和方法应科学合理，符合护理工作特点和要求，能够真实反映护理人员的临床实践能力。

2.全面性原则：考核内容涵盖护理工作的各个方面，包括基础护理、专科护理、护理操作技能、沟通能力、应急处理能力等。

3.客观性原则：考核过程应客观公正，避免主观偏见，以事实和数据为依据进行评价。

4.动态性原则：根据护理学科发展和临床实践需求，适时调整考核内容和标准，确保考核的时效性。

三、考核对象

本考核评定标准适用于各级各类护理人员，包括护士、护师、主管护师等。

四、考核内容与标准

（一）基础护理能力（25分）

1.患者生活护理（10分）

-能协助患者完成日常生活活动，如进食、饮水、洗漱、排泄、翻身、擦浴等，操作熟练、规范，满足患者基本生活需求。（8-10分）

-能完成大部分患者生活护理操作，但在某些环节不够熟练或规范，基本满足患者生活需求。（5-7分）

-患者生活护理操作能力不足，不能较好地满足患者基本生活需求。（0-4分）

2.病情观察（10分）

-能密切观察患者病情变化，及时发现异常情况并准确报告医生，记录完整、准确。（8-10分）

-能观察到患者的主要病情变化，但对一些细微变化观察不够敏锐，报告和记录基本准确。（5-7分）

-病情观察能力较差，不能及时发现患者病情变化或报告不准确，记录不完整。（0-4分）

3.基础护理知识与技能（5分）

-熟悉并掌握基础护理的理论知识和操作技能，能正确解答患者及家属关于基础护理的疑问。（4-5分）

-了解基础护理的主要知识和技能，基本能完成常见基础护理操作，但对一些知识掌握不够扎实。（2-3分）

-基础护理知识和技能掌握不扎实，不能正确完成基础护理操作，解答疑问能力不足。（0-1分）

（二）专科护理能力（30分）

1.专科疾病护理常规（10分）

-熟练掌握本科室常见专科疾病的护理常规，能根据患者病情制定个性化护理计划，并有效实施。（8-10分）

-熟悉专科疾病护理常规，能制定基本合理的护理计划，但在某些方面不够完善或实施不够到位。（5-7分）

-对专科疾病护理常规掌握不熟练，不能制定有效的护理计划，护理措施针对性不强。（0-4分）

2.专科操作技能（10分）

-熟练掌握本科室专科操作技能，操作熟练、准确、规范，能独立完成复杂专科操作。（8-10分）

-掌握大部分专科操作技能，操作较熟练，但在一些细节方面不够完善，能完成一般性专科操作。（5-7分）

-专科操作技能不熟练，存在较多操作失误，不能独立完成专科操作。（0-4分）

3.专科知识更新（5分）

-关注专科领域新知识、新技术，积极参加学术交流和培训，能将新的理念和技术应用于临床护理工作。（4-5分）

-了解一些专科新知识、新技术，但应用能力有限，参加学术交流和培训积极性一般。（2-3分）

-对专科新知识、新技术缺乏关注，不参加学术交流和培训，不能将新理论新技术应用于临床。（0-1分）

4.并发症预防与处理（5分）

-能准确识别专科疾病常见并发症，掌握有效的预防措施和处理方法，能及时发现并妥善处理并发症。（4-5分）

-了解专科疾病部分并发症及预防处理方法，能在他人指导下处理一些常见并发症。（2-3分）

-对专科疾病并发症认识不足，缺乏预防和处理能力，不能及时发现和处理并发症。（0-1分）

（三）护理操作技能（20分）

1.静脉输液与输血（5分）

-穿刺成功率高，能熟练掌握不同患者的静脉穿刺技巧，输液过程顺利，无渗漏、堵管等情况，输血操作规范。（4-5分）

-穿刺成功率较高，能完成常见患者的静脉穿刺，输液输血过程基本顺利，偶有小问题。（2-3分）

-穿刺成功率低，经常出现穿刺失败或输液输血过程中出现较多问题。（0-1分）

2.肌内注射与皮下注射（5分）

-注射部位