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危急值报告管理制度测试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于危急值的定义,正确的是()
A.超出正常参考范围的值
B.提示患者可能处于生命危险边缘状态的检验、检查结果
C.高于正常上限的值
D.低于正常下限的值
答案:B。危急值是指某些检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。而超出正常参考范围的值不一定都是危急值,高于正常上限或低于正常下限的值也不能简单等同于危急值。
2.发现危急值后,首先应该做的是()
A.立即报告上级医生
B.复查检验结果
C.确认标本采集是否正确
D.通知临床科室
答案:C。发现危急值后,首先要确认标本采集是否正确,因为标本采集不当可能导致错误的危急值结果。比如标本溶血可能影响血常规、生化等多项检验指标;标本采集量不足可能导致凝血功能等检验结果异常。如果标本采集存在问题,后续的报告和处理可能都是无效的。在确认标本无误后,再进行复查检验结果,然后通知临床科室和报告上级医生等操作。
3.临床科室接到危急值报告后,处理时间应不超过()
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
答案:D。临床科室接到危急值报告后,必须在30分钟内进行相应的处理。这是为了确保患者能够及时得到有效的治疗和干预,避免因延误时间而导致病情恶化。例如,如果患者的血糖危急值提示低血糖昏迷风险,临床医生需要在30分钟内给予补充葡萄糖等治疗措施。
4.以下哪种情况不属于危急值范畴()
A.血钾6.5mmol/L
B.血红蛋白50g/L
C.白细胞计数12×10?/L
D.血小板计数10×10?/L
答案:C。正常白细胞计数范围一般为(410)×10?/L,12×10?/L虽略高于正常范围,但通常不属于危急值。而血钾6.5mmol/L可能导致严重的心律失常甚至心脏骤停;血红蛋白50g/L提示严重贫血,可能引起组织器官缺氧;血小板计数10×10?/L有较高的出血风险,这些都属于危急值范畴。
5.检验科发现危急值后,应在()内通知临床科室
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A。检验科发现危急值后,应在5分钟内通知临床科室。这是为了保证临床医生能够及时获取危急值信息,尽快对患者进行评估和处理。例如,当检验科发现患者的肌钙蛋白升高达到危急值,提示可能存在急性心肌梗死时,必须在5分钟内通知临床科室。
6.危急值报告的流程是()
A.发现危急值确认标本复查通知临床科室记录
B.发现危急值通知临床科室确认标本复查记录
C.发现危急值复查确认标本通知临床科室记录
D.发现危急值确认标本通知临床科室复查记录
答案:A。正确的危急值报告流程是先发现危急值,然后确认标本采集是否正确,接着进行复查以确保结果的准确性,之后通知临床科室,最后做好相关记录。这样的流程可以保证危急值报告的准确性和及时性,避免因错误结果导致的不当处理。
7.以下哪项不是危急值报告记录的内容()
A.患者姓名、年龄、科室
B.检验项目、结果
C.通知时间、通知人、接收人
D.患者的既往病史
答案:D。危急值报告记录应包括患者姓名、年龄、科室、检验项目、结果、通知时间、通知人、接收人等信息,以便于追溯和查询。而患者的既往病史通常记录在病历中,不属于危急值报告记录的必需内容。
8.临床医生接到危急值报告后,应()
A.立即处理患者
B.先查看患者,再决定处理措施
C.等待上级医生指示
D.先开检查单进一步检查
答案:B。临床医生接到危急值报告后,不能盲目立即处理患者,也不应一味等待上级医生指示或先开检查单进一步检查。而应该先查看患者,结合患者的症状、体征等全面情况,再决定处理措施。例如,接到患者血钾危急值报告后,医生需要查看患者是否有肌无力、心律失常等表现,然后制定相应的治疗方案。
9.危急值报告制度的目的不包括()
A.提高医疗质量
B.保障患者安全
C.增加医院收入
D.促进临床与检验、检查科室的沟通
答案:C。危急值报告制度的目的主要是提高医疗质量,通过及时发现和处理患者的危急情况,避免不良后果的发生,保障患者安全;同时也促进了临床与检验、检查科室的沟通,使各科室之间信息传递更加及时准确。增加医院收入并不是危急值报告制度的目的。
10.对于危急值报告的频次要求,以下说法正确的是()
A.每天至少报告一次
B.每周至少报
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