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妇产科护理应急预案及流程

患者突然发生病情变化时的应急程序和流程1.应立即通知值班医生。

2.立即准备好抢救物品及药品。

3.积极配合医生进行抢救，如医生不能立即赶到，护士应采取力所

能及的处理措施，如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体

征等。

4.告知患者家属，做好家属的安慰工作。

5.通知科主任、护士长，必要时通知医务科或者院总值班。6.做好抢救护

理记录。

患者突然发生病情变化时的护理流程评估

,患者生命体征、意识、瞳孔出现变化

,患者病情出现变化

初步判断

病情变化通知值班医生

测量生命体征，做好抢救准备

配合抢救工作通知科主任、护士长，必要时通知

医务科或总值班

给予家属心理支持

做好护理记录

突然发生猝死时的应急程序及流程1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、

科主任及护士长。2.想医务科或院总值班汇报。

3.如有纠纷或投诉倾向，立即向医务科货护理部预警，夜间通知总

值班。

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4.做好病情记录集抢救记录，做好家属安慰工作，如患者抢救无效

死亡，应协助做好尸体料理。

5.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

心脏骤停的护理流程1、发现患者心脏骤停，立即通知医生，扣击心前区、胸

外按压;开

放气道或人工气道、供氧;

2、配合医生酌情直流电除颤，配合完成点击除颤3、监护;

4、静脉通路;

5、特别护理。

6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多

巴胺、激素等;

7、治疗原发病，防治并发症;

8、时起搏器;

9、低温疗法，强化头部降温;

10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标;11、者意识、瞳孔、面色;末

梢循环;

12、理记录，加强巡视，严格交接班;

13、保持病室安静，减少探视;

14、保持大便通畅，勿用力排便;

15、少量多餐，忌饱餐;

16、提供心理支持，重视病人的主观感受

心脏骤停的护理流程

评估:

,突然意识丧失或伴有抽搐;

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,叹息样呼吸，呼吸停止;

,大动脉搏动消失，血压测不到;

,瞳孔散大，发绀明显;

,听诊心音消失;

,心电图:心室扑动与颤动，心脏停搏，心电机械分离，无脉搏的室速。

初步判断立即通知医生

心脏骤停

紧急处理:

1、立即扣击心前区;2、胸外按压;3、开放气道或人工气道、供

氧;4、酌情直流电除颤;5、心电监护;6、建立静脉通路;7、

床边特别护理。

确认有效医嘱并执行:

1、抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、

激素等;2配合完成点击除颤;3、积极治疗原发病，防治并发症;

4、备临时起搏器;5、采用低温疗法，强化头部降温。

监测:

1、心率，心律、心电图;2、