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分级护理制度知识考核试题(含答案)
一、选择题(每题5分,共25分)
1.特级护理适用于以下哪种情况()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者
D.生活部分自理的患者
答案:C。详细解答:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监测生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监测生命体征的患者。选项A病情趋向稳定的重症患者一般是一级护理;选项B病情稳定仍需卧床的患者多为二级护理;选项D生活部分自理的患者情况不符合特级护理标准。
2.一级护理要求每()巡视患者,观察患者病情变化。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:A。详细解答:一级护理要求每小时巡视患者,观察患者病情变化,因为一级护理患者病情较重,需要密切观察。而2小时巡视一般是二级护理的要求;3小时和4小时不符合分级护理的常规巡视时间规定。
3.下列不属于二级护理适用对象的是()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
答案:C。详细解答:手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者通常属于一级护理范畴,因为这类患者病情相对较重,需要更密切的观察和护理。选项A、B、D描述的情况符合二级护理的适用对象特点,二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。
4.三级护理的护理要点不包括()
A.每3小时巡视患者
B.正确实施治疗、给药措施
C.提供护理相关的健康指导
D.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:A。详细解答:三级护理要求每34小时巡视患者,观察患者病情变化,所以说每3小时巡视表述不准确。选项B正确实施治疗、给药措施是各级护理都需要做到的;选项C提供护理相关的健康指导也是三级护理的要点之一;选项D生活完全自理且病情稳定的患者是三级护理的适用对象。
5.分级护理是根据患者的()分为四个级别。
A.病情严重程度
B.自理能力
C.病情和自理能力
D.年龄
答案:C。详细解答:分级护理是根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。仅考虑病情严重程度或自理能力都不全面,年龄不是分级护理的依据。
二、填空题(每题5分,共25分)
1.分级护理分为四个级别,分别是特级护理、______、二级护理和______。
答案:一级护理;三级护理。详细解答:这是分级护理制度的基本分级内容,按照病情的轻重和自理能力的不同,将护理级别分为这四个等级。
2.特级护理应严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录______、______、______等。
答案:出入量;意识;瞳孔。详细解答:特级护理针对病情危重患者,出入量的准确记录有助于了解患者的体液平衡情况;意识和瞳孔的变化是反映患者神经系统功能和病情严重程度的重要指标,所以需要严密观察并准确记录。
3.一级护理患者应根据患者病情,正确实施______、______护理和安全措施。
答案:基础;专科。详细解答:一级护理患者病情较重,基础护理如口腔护理、皮肤护理等可以预防并发症的发生;专科护理则是根据患者所患疾病的特点进行针对性的护理,安全措施是保障患者安全,防止意外发生,这三者对于一级护理患者的护理至关重要。
4.二级护理患者每______小时巡视一次,观察患者病情变化。
答案:2。详细解答:二级护理患者病情相对稳定,但仍需一定的观察频率,规定每2小时巡视一次,以便及时发现病情变化。
5.三级护理应根据患者病情,测量患者______、______、______等。
答案:体温;脉搏;呼吸。详细解答:三级护理患者病情稳定且自理能力较好,但仍需定期测量生命体征来监测身体基本状况,体温、脉搏、呼吸是基本的生命体征指标。
三、判断题(每题5分,共25分)
1.特级护理患者不需要进行基础护理,只需要关注病情变化即可。()
答案:错误。详细解答:特级护理患者病情危重,除了严密观察病情变化外,基础护理也非常重要。如口腔护理可以预防口腔感染,皮肤护理可以防止压疮等并发症的发生,所以特级护理患者同样需要进行全面的基础护理。
2.一级护理患者生活完全不能自理,需要护士全面照顾。()
答案:错误。详
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