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骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷二)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）

A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.连续观察2周骨折不变形

E.X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过

答案：E

解析：骨折临床愈合标准包括局部无压痛及纵向叩击痛；局部无反常活动；X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊，但这是影像学表现，并非临床愈合标准。连续观察2周骨折处不变形也是临床愈合标准之一。而E选项说的是影像学表现，不是临床愈合标准，所以选E。

2.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）

A.多见于年轻人

B.好发于骨骺生长活跃部位

C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块

E.早期肺转移

答案：D

解析：骨肉瘤多见于青少年，好发于长骨干骺端（即骨骺生长活跃部位）。骨膜下三角形新生骨（Codman三角）是骨肉瘤的典型X线表现之一，骨肉瘤早期即可发生肺转移。而“出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块”是骨囊肿的表现，不是骨肉瘤的典型临床表现，所以选D。

3.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）

A.腰痛及下肢放射痛的程度

B.有无鞍区感觉障碍

C.双下肢无力的情况

D.有无间歇性跛行

E.二便是否障碍

答案：D

解析：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症都可出现腰痛、下肢放射痛、鞍区感觉障碍、双下肢无力、二便障碍等表现。但间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型表现，而腰椎间盘突出症一般无间歇性跛行，这是两者临床症状的主要不同之处，所以选D。

4.髋关节脱位最常见的类型是（）

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.上脱位

E.下脱位

答案：B

解析：髋关节脱位按股骨头的移位方向可分为前脱位、后脱位和中心性脱位，其中后脱位最为常见，约占全部髋关节脱位的85%90%，所以选B。

5.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）

A.骨质破坏、死骨形成

B.骨质增生、硬化

C.骨髓内脓肿形成

D.新骨形成

E.骨质破坏与骨质增生同时存在

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和死骨形成为主，后期则出现骨质增生、硬化等表现。骨髓内脓肿形成是病理过程中的一个阶段，但不是早期的主要病理特点。新骨形成一般在后期出现。所以选A。

6.手部创口清创处理，一般不迟于（）

A.68小时

B.910小时

C.1112小时

D.1314小时

E.1516小时

答案：A

解析：手部创口清创处理的黄金时间一般是伤后68小时，在此时间内进行清创处理，感染的机会相对较小，有利于创口的愈合，所以选A。

7.颈椎病的分型不包括（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.椎间盘突出型

答案：E

解析：颈椎病通常分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。椎间盘突出型不属于颈椎病的分型，所以选E。

8.下列关于骨折复位的标准，错误的是（）

A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正

B.成人下肢骨折缩短移位不超过1cm

C.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右

E.干骺端骨折，骨折端对位至少达3/4左右

答案：B

解析：骨折复位的标准包括骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；成人下肢骨折缩短移位不超过2cm，儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm；长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右；干骺端骨折，骨折端对位至少达3/4左右。所以B选项错误，选B。

9.骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.1020岁

B.2040岁

C.4060岁

D.6080岁

E.任何年龄

答案：B

解析：骨巨细胞瘤好发于2040岁的成年人，女性略多于男性，所以选B。

10.膝关节半月板损伤的典型体征是（）

A.膝关节肿胀

B.膝关节疼痛

C.麦氏（McMurray）试验阳性

D.浮髌试验阳性

E.抽屉试验阳性

答案：C

解析：膝关节半月板损伤时，麦氏（McMurray）试验阳性是其典型体征。膝关节肿胀、疼痛可见于多种膝关节疾病。浮髌试验阳性提示膝关节腔内有较多积液。抽屉试验阳性主要用于检查膝关节前后交叉韧带损伤。所以选C。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是________、________和________。

答案：复位、固定、功能锻炼

解析：复位是将移位的骨折段恢复正常或近