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6岁儿童健康管理方案

?一、方案背景

0-6岁儿童是国家的未来和希望，其健康成长关系到家庭幸福和社会发展。儿童健康管理是保障儿童健康的重要措施，通过定期的健康检查、生长发育监测、预防接种、疾病防治等服务，能够及时发现儿童生长发育过程中的问题，采取有效的干预措施，促进儿童健康成长。

二、目标

1.降低0-6岁儿童死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率。

2.提高0-6岁儿童健康水平，促进儿童身心健康发展。

3.普及科学育儿知识，提高家长育儿能力。

三、服务对象

辖区内居住的0-6岁儿童。

四、服务内容

（一）新生儿家庭访视

1.在新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视。

2.了解新生儿出生情况、预防接种情况、喂养与睡眠情况、黄疸消退情况等。

3.观察新生儿的面色、精神状态、呼吸、心率、体温、体重等，进行体格检查，包括头、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢、脊柱等。

4.为新生儿家长提供新生儿喂养、护理和预防疾病等方面的指导。

（二）新生儿满月健康管理

1.在新生儿满28天左右进行满月健康管理。

2.询问新生儿的喂养、睡眠、大小便情况，进行体格检查，包括测量体重、身长、头围，检查囟门、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢、脊柱等。

3.对家长进行母乳喂养、护理、预防接种等方面的指导。

（三）婴幼儿健康管理

1.满月后的婴幼儿，在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行健康管理。

2.每次健康管理服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，包括测量体重、身长、头围，检查囟门、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢、脊柱等，听心肺、肝脾触诊等，并进行发育评估。

3.在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。

4.在婴幼儿6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。

5.为家长提供科学喂养、生长发育、疾病预防、口腔保健等方面的指导。

（四）学龄前儿童健康管理

1.为4-6岁学龄前儿童每年提供1次健康管理服务。

2.服务内容包括询问上一年度的健康状况、饮食、睡眠、大小便、心理行为等情况，进行体格检查，包括测量体重、身长、头围，检查眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢、脊柱等，听心肺、肝脾触诊等，并进行视力、听力、口腔检查，进行发育评估。

3.为家长提供儿童营养、心理行为发育、口腔保健、疾病预防等方面的指导。

（五）健康问题处理

1.对健康管理中发现的问题，如生长发育迟缓、营养性疾病、视力听力异常、龋齿等，及时进行指导或转诊。

2.对患有先天性心脏病、脑瘫、智力低下等疾病的儿童，要及时纳入相关的专案管理，定期随访，提供康复指导。

（六）预防接种

1.按照国家免疫规划程序，为适龄儿童及时接种疫苗。

2.做好预防接种证的发放、登记、接种记录等工作，确保接种安全、有效。

3.加强预防接种知识的宣传，提高家长对预防接种的认识和依从性。

（七）儿童常见疾病防治

1.开展儿童常见疾病的防治知识宣传，如肺炎、腹泻、贫血、佝偻病等。

2.指导家长做好儿童日常护理，如合理喂养、均衡膳食、适量运动、充足睡眠等，预防疾病的发生。

3.对患有常见疾病的儿童，及时进行诊断和治疗，定期随访，观察病情变化。

（八）口腔保健

1.为儿童提供口腔卫生指导，包括正确刷牙方法、口腔清洁等。

2.在婴幼儿6-12月龄时进行口腔检查，发现问题及时处理。

3.对学龄前儿童每年进行2次口腔检查，及时发现和治疗龋齿等口腔疾病。

（九）视力保健

1.为儿童提供视力保健指导，包括正确用眼习惯、合理用眼时间等。

2.在婴幼儿6-12月龄时进行视力筛查，发现视力异常及时转诊。

3.对学龄前儿童每年进行1次视力检查，及时发现和治疗视力低下等问题。

（十）听力保健

1.为儿童提供听力保健指导，包括避免噪声环境、正确擤鼻等。

2.在婴幼儿6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查，发现听力异常及时转诊。

3.对学龄前儿童每年进行1次听力检查，及时发现和治疗听力障碍等问题。

五、服务流程

（一）预约

1.基层医疗卫生机构通过电话、短信、微信公众号等方式通知家长为儿童预约健康管理服务。

2.家长可根据自己的时间选择合适的预约时间。

（二）信息采集

1.在预约时