CT室急性胸痛患者检查制度.docx

CT室急性胸痛患者检查制度

?一、总则

1.目的

为规范CT室急性胸痛患者的检查流程，确保在最短时间内为患者提供准确、有效的检查诊断，提高急性胸痛患者的救治成功率，特制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于在本院CT室就诊的急性胸痛患者，包括但不限于急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等引起的胸痛。

3.依据

依据《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》《急性胸痛诊断与治疗中国专家共识》等相关规范和指南制定本制度。

二、组织与职责

1.胸痛中心协调小组

-组成：由医院院长担任组长，医务科科长、急诊科主任、心内科主任、CT室主任等为成员。

-职责

-负责统筹协调急性胸痛患者在各科室之间的诊治流程，确保CT室与其他相关科室的有效衔接。

-定期组织召开胸痛中心工作会议，分析总结急性胸痛患者救治过程中存在的问题，提出改进措施并监督落实。

2.CT室

-CT室主任

-全面负责CT室急性胸痛患者检查工作的管理与协调，确保各项制度和流程的有效执行。

-组织科室人员进行相关业务培训，提高对急性胸痛患者的应急处理能力和检查诊断水平。

-主班技师

-负责接听来自急诊科、胸痛中心等相关科室的急会诊电话，及时了解急性胸痛患者的病情和检查需求。

-协调安排CT检查设备，优先为急性胸痛患者提供检查，并做好检查前的准备工作。

-操作技师

-按照操作规程快速、准确地为急性胸痛患者进行CT检查，确保图像质量符合诊断要求。

-检查过程中密切观察患者病情变化，如有异常及时报告主班技师和上级医师。

-诊断医师

-对急性胸痛患者的CT图像进行快速、准确的诊断，并及时出具诊断报告。

-对于疑难病例，及时与临床医师沟通，必要时进行多学科会诊，为患者的治疗提供准确的诊断依据。

三、检查流程

1.患者到达前准备

-信息沟通

-急诊科或胸痛中心在接到急性胸痛患者后，应立即电话通知CT室主班技师，告知患者基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式等）、简要病史、初步诊断及预计到达时间。

-CT室主班技师在接到通知后，应迅速记录相关信息，并告知患者到达CT室后的大致流程，指导患者做好准备。

-设备准备

-根据患者病情及检查需求，主班技师提前协调安排合适的CT检查设备，如具备胸痛三联征扫描模式的设备优先使用。

-确保检查设备处于正常运行状态，检查前的各项参数设置正确，准备好必要的检查辅助设备（如心电监护仪、氧气设备等）。

-人员准备

-操作技师提前就位，熟悉患者病情及检查要求，做好个人防护。

-诊断医师提前了解患者病史，做好读片准备，必要时通知上级医师参与诊断。

2.患者到达后处理

-快速接诊

-患者到达CT室后，操作技师应立即引导患者至检查区域，同时协助急诊科或胸痛中心护送人员安置患者，避免患者途中病情加重。

-迅速为患者连接心电监护仪，监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度等），观察患者面色、意识状态等，如有异常及时报告主班技师和上级医师，并采取相应的急救措施。

-检查前评估与沟通

-主班技师再次与护送人员核对患者信息，了解患者病情变化及目前的治疗情况。

-操作技师向患者及家属简要说明检查过程中的注意事项，取得患者配合，如告知患者在扫描过程中需保持安静，避免移动身体，以获取清晰的图像。

-对于意识不清或病情较重无法配合的患者，应在做好充分安全保障措施的前提下进行检查，同时与护送人员沟通，确保检查过程中患者的安全。

-快速检查

-根据患者病情及检查目的，操作技师选择合适的扫描方案，如胸痛三联征扫描（胸部平扫+肺动脉造影+冠状动脉造影）、胸部增强扫描等。

-在检查过程中，操作技师密切观察患者病情变化，通过心电监护仪实时监测患者生命体征，如发现异常及时暂停检查，进行相应处理。

-严格按照操作规程进行扫描操作，确保扫描参数准确，图像质量符合诊断要求。对于扫描过程中出现的技术问题，及时进行调整解决，尽量缩短检查时间。

-检查后处理

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