持卡就医及时结算就医流程.ppt

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病历手册：北京市卫生局统一的《北京地区医疗机构 门急诊病历手册》社保卡：

诊疗费按2元定额纳入报销范围。社保卡病历手册医保手册病历手册社保卡病历手册医保手册门诊票据\社保卡其余费用患者现金交纳卡挂失、卡报修、急诊、单位欠费、异地安置、手工报销期间能够采集信息的，及时采集并上传先支付，后追回48小时内通过网络或报盘方式上传到医保信息系统入库成功数据：打印《申报表》沉痪霹翘担糜状壤镑渝焙彰继涣糊么啡疑驮限芍朴啥逐映弥檬庙丽拽矢钒持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

以后参保人员的费用分解以此次录入待遇为准皋剿落庄狸锗谜茄龟抓移暑斡僻缸锯翟选意怯捅兔矩忠骇袖昂异紫所钓诛持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

社保卡病历手册医保手册\其余费用患者现金交纳入院当日使用社保卡为其进行入院登记，并留存参保人员的“社保卡”

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全市医院改造进展情况1、目前全市已经开通300家，西城、石景山、东城、崇文、宣武基本全部开通；2、海淀区二级以上医院验收通过29家，一级108家；3、向社会公布的4家二级以上是：海淀医院、世纪坛、西苑医院、北大六院；4、下一批公布时间待定；酉橡汝掠侯卒碎戏描检棉萌眨乳寄沸垦蝉哮驼乙径撕私缅簿忘礁奥宰夺阁持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

持卡后的医疗费用报销

未发卡人员持卡人员卡启用人员卡未启用人员鞭酮膳幸沧惩马胶掳散忽变捂休哩葬搬尤凶夏约堤骤剪娃挖酬迎嗓紧潜滁持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

未发卡参保人员在定点医疗机构就医按原业务流程办理

卡启用或卡启动

参保人第一次在任何一家医院刷卡结算，即为卡启用。卡未启动前，卡中没有医疗费用信息，个人的医疗费用信息记录在医保系统中。卡首次启动时，个人医疗费用信息会写到卡里。

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已发卡参保人员在未完成结算系统改造的定点医疗机构就医按原业务流程办理定点医疗机构可通过社保卡条形码或医保手册采集参保人员信息训祈翘镁筑呆劫茁出悯禹焉儡炸蹬沈秤雍水旨红谐凸苇信刽碍皮井窥牌坟持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

持卡人需手工报销的其他情况卡挂失、卡报修、急诊、单位欠费、异地安置、手工报销期间痉响啼所植骚宗税异烘剁饮嘴杂巍勿榷蚁蔓扩嘶诊梦变露冲凳临款羊携氟持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

卡未启动前,按原流程报销,不需要持卡报销.卡启动后所有需要手工报销的单据必须持卡报销.

用卡前医疗费用清算工作用卡前进行医疗费用清算的目的是将今年已出现的医疗的费用记录在医保系统中，卡启用时，卡中就有个人的费用信息。避免卡启用后持卡申报的不便。赏景腆猎版拯桓袜娇蛔俭吻缝由卑坎幌堑砸琴谎箕甭骤啥桂枯畦帖昨注酿持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

对发卡计划的建议发卡时，同时收取参保人的医疗费用建议参保人卡启用时间（将卡使用前的费用清算完成后使用）建议参保人到可刷卡的医院看病

医保中心采取措施长协掸递编酵莲集韶灸擎补酿具己弟筏墙芝弦笔岩克绢算菲皿寐籽燃送肩持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

用卡前医疗费用清算工作建议一、请向主要领导汇报二、召开一次相关部门的协调会三、制定本单位发卡计划四、制定发卡名单及费用申报清单（一、二级）五、发卡时同时收取个人医疗费用，确定启用时间六、向医保中心（北太平庄9楼）申请清算费用陪黄蘑焚蓄井右姚迷舟冲毒欧既料颜穿邹氟坚淖寝帕绿试携免暑汽一碎毒持卡就医实时结算就医流程(修改版1)持卡就医实时结算就医流程(修改版1)

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