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心血管反射
主讲人：李俊波
心血管反射
1、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
感受器：颈动脉窦和主动脉弓。
刺激性质：血管壁扩张。
传入神经：窦神经（舌咽神经）及迷
走神经（人）或主动脉神
经（兔）。
反射中枢：延髓的孤束核（延髓心血管
活动中枢）。
传出神经—心迷走、心交感和交感缩血管
效应器—心脏和血管
颈动脉窦：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分
心血管反射
在整个心血管系统，包括心房、心室、动脉、静脉
壁内存在许多传入神经末梢，当管壁被动扩张时，这些
神经末梢能感受机械牵张刺激而引起心血管反射。位于
循环高压力部分（动脉）管壁内的神经末梢起监视动脉
侧压的作用，故称动脉压力感受器。其中最重要的是颈
动脉窦和主动脉弓压力感受器。颈动脉窦及主动脉弓压
力感受器的适宜刺激是血管壁的被动扩张，而非血压本
身，在一定范围内，压力感受器的传入冲动频率与动脉
管壁被动扩张程度呈正比。反射效应：压力感受器传入
冲动增多，通过有关的心血管中枢整合作用，使心迷走
紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张降低，其效应
为心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力减低，故动
脉血压回降。反之血压升高。
心血管反射
效应：
①血压升高时使得心率减慢，心输出量减少，血管舒张，
外周阻力减少，使动脉血压下降（降压反射）。
②血压降低时使迷走紧张减弱，交感紧张和交感缩血管
紧张加强，心率加快，心输出量增加，外周阻力增高，
血压上升，维持血压的相对恒定。
压力感受性反射（降压反射）是一种负反馈调节，它的
生理意义在于使动脉血压保持相对稳定，不致于发生过
分的波动。
思考：
从卧位到站位，人体的血压有何变化，为什么？
心血管反射
•如果从卧位到站立位的动作比较慢，血压几乎没有变化
•如果从卧位到站立位的动作比较快，血压会短暂性下降，
然后又回复正常血压
•因为快速变立位时，大量血液进入外周循环而导致血压暂
时性下降。然后因为动脉压的下降，颈动脉窦压力感受器
感知血压下降而激发体内一系列升压机制，使血压上升直
至正常。其原理是，在由卧位迅速站立时，体循环回心
血量瞬时减少，心脏每搏输出量也减少，心输出量减少，
出现短暂的相对低血压；该相对低血压反射性刺激心脏，
使其心跳加快，在回心血量足够时，每搏输出量正常，则
心输出量增加，故出现相对高血压。如此反复调节，血压
趋于稳定。
心血管反射
外周阻力
心输出量
心血管反射
心血管反射
2、颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
感受器—颈动脉体（carotidbody）
主动脉体（aorticbody）
传入神经—窦神经（加入舌咽神经）
迷走神经
中枢—延髓孤束核
传出神经—躯体运动神经等
效应器—呼吸肌、气道肌
心血管反射
3、心肺感受器引起的心血管反射
反射弧
感受器—心房、心室和肺循环大血管壁
传入神经—迷走神经（大部分）
交感神经（少数）
中枢心血管延髓？
传出神经—心迷走神经、交感神经（肾神经）
效应器—骨骼肌、肾素、血管升压素
下节课再见
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