ICU护理应急预案演练记录2.docx

ICU护理应急预案演练记录2

?一、演练基本信息

1.演练主题：ICU常见紧急情况的应急处理

2.演练目的

-检验和提高护士对ICU常见紧急情况的应急处理能力，确保在实际工作中能够迅速、准确、有效地应对。

-增强团队协作能力，提升医护人员之间的配合默契度，优化应急救援流程。

-发现应急预案中存在的不足，以便及时进行修订和完善，提高应急预案的科学性和实用性。

3.演练时间：[具体时间]

4.演练地点：ICU病房

5.参与人员

-演练指挥：[指挥姓名]

-护理团队：ICU全体护士

-协助人员：模拟患者若干、医生一名（扮演主治医生角色）

二、演练背景设定

本次演练设定在ICU病房内，一名重症患者在治疗过程中突然出现多种紧急情况，检验护理团队的应急反应能力和处理措施。

假设患者李某，男性，56岁，因严重创伤性休克收入ICU。目前患者生命体征不稳定，正在接受机械通气、血管活性药物维持血压等治疗。

三、演练情景与流程

1.情景一：患者突发心跳骤停

-时间：上午10:00

-事件经过：护士A在巡视病房时，发现患者李某突然意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动消失，立即判断患者发生心跳骤停。

-应急处理流程启动

-护士A立即呼叫：快来人啊，患者心跳骤停了！同时迅速将患者置于仰卧位，进行胸外心脏按压（频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）。

-护士B听到呼叫后，迅速推抢救车至患者床边，准备除颤仪、气管插管设备等急救用品。

-护士C立即通知医生，并通过科室内部通讯系统呼叫其他护士增援。

-医生到达现场后，查看患者情况，指示立即进行气管插管。护士D迅速配合医生完成气管插管操作，连接呼吸机，确保有效通气。

-护士E准备好肾上腺素等急救药物，遵医嘱静脉注射肾上腺素1mg，每3-5分钟重复一次。

-护士F负责记录患者心跳骤停的时间、抢救措施及用药情况等。

-经过持续胸外心脏按压、气管插管、药物治疗等一系列抢救措施，患者于10:10恢复自主心跳，心电监护显示心率80次/分钟，血压90/60mmHg，呼吸18次/分钟，抢救成功。

2.情景二：呼吸机故障

-时间：上午10:30

-事件经过：在对患者李某进行机械通气治疗过程中，呼吸机突然发出警报声，屏幕显示气道压力过高。

-应急处理流程启动

-护士G立即查看呼吸机参数及患者情况，发现患者出现呼吸困难、发绀等表现。

-护士H迅速断开呼吸机与气管插管的连接，采用简易呼吸器进行手动通气，维持患者呼吸。

-护士I通知设备维修人员，并检查呼吸机管路是否堵塞、扭曲等。同时，密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化。

-医生到达现场后，评估患者情况，指示继续使用简易呼吸器维持通气，同时尽快排除呼吸机故障。

-设备维修人员在10:40赶到现场，经检查发现是呼吸机的压力传感器故障。维修人员迅速更换压力传感器，并对呼吸机进行调试。

-10:50呼吸机调试完毕，恢复正常工作。护士再次连接呼吸机与气管插管，设置合适的参数，患者呼吸逐渐平稳，生命体征恢复正常。

3.情景三：患者出现严重心律失常

-时间：上午11:10

-事件经过：心电监护显示患者李某出现室性心动过速，心率180次/分钟，血压下降至80/50mmHg。

-应急处理流程启动

-护士J立即呼叫医生，并同时记录心律失常的类型、发作时间及患者的生命体征变化。

-医生到达后，指示立即给予利多卡因50-100mg静脉注射。护士K迅速准备好利多卡因，按照医嘱准确给药。

-护士L密切观察患者的病情变化，包括心律、心率、血压、意识等情况。

-经过药物治疗，患者的室性心动过速未得到纠正，医生决定进行电复律。护士M迅速准备好除颤仪，选择合适的能量（双向波150-200J）。

-在医生的指示下，护士N确保患者身上无金属物品，电极板涂抹导电糊后正确放置在患者胸部（