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护理三基基础知识考试题库及答案

一、单选题

1.下列哪项不是护理程序的基本步骤？（）

A.评估B.诊断C.治疗D.实施E.评价

答案：C

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价，治疗不属于护理程序的基本步骤。

2.患者，男性，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是（）

A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒

答案：E

解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如食欲减退、恶心、呕吐等）、神经系统症状（如头痛、头晕、视力模糊等）、心脏毒性反应（如心律失常等）。该患者使用地高辛后出现食欲减退、视力模糊、心率减慢、心律不齐等症状，最可能是洋地黄中毒。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气C.患者肢体位置不当D.输液管管径粗E.输液速度过快

答案：B

解析：茂菲滴管内的液面自行下降，原因是滴管或滴管以下导管有漏气，导致滴管内压力降低，液面下降。

4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）

A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml

答案：C

解析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起呕吐、误吸等。

5.下列哪种患者不宜采用冷疗？（）

A.局部软组织损伤早期B.鼻出血C.高热D.慢性炎症E.牙痛

答案：D

解析：冷疗的禁忌证包括：血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤、破裂、对冷过敏等。慢性炎症患者不宜采用冷疗，以免局部血流减少，影响炎症吸收。

6.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小E.无影响

答案：B

解析：测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值偏低；若袖带过窄，测得的血压值偏高。

7.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）

A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血

答案：C

解析：晶体溶液分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可有效纠正体内电解质失调。

8.患者，女性，32岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。遵医嘱输血，在输血过程中，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状。该患者可能发生了（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应的表现为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等。该患者在输血过程中出现上述症状，可能发生了溶血反应。

9.下列哪项不是长期医嘱的内容？（）

A.青霉素80万U，im，bidB.地西泮5mg，po，sosC.止咳糖浆10ml，po，tidD.低盐饮食E.半卧位

答案：B

解析：地西泮5mg，po，sos属于临时备用医嘱，有效期为12小时，病情需要时才执行，只执行一次。

10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.硫酸

答案：E

解析：强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸，中毒时禁忌洗胃。

11.护士为患者进行口腔护理时，下列哪项操作不正确？（）

A.操作前先评估患者口腔情况B.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧C.擦拭时先擦牙齿外面，再擦牙齿内面D.每擦洗一个部位，更换一个棉球E.操作后协助患者用温开水漱口

答案：E

解析：口腔护理后不宜让患者用温开水漱口，以免冲洗掉已涂擦在口腔黏膜上的药物。

12.下列哪项不是压疮发生的原因？（）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.使用石膏绷带衬垫不当

答案：D

解析：压疮发生的原因包括局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、全身营养缺乏、年龄、体温升高、矫形器械使用不当等。肌肉软弱萎缩不是压疮发生的直接原因。

13.患者，男性，45岁，因胃癌行胃大部切除术。术后第1天，护士应重点观察患者的（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.伤口情况

答案：D

解析：胃大部切除术后，患者可能会出现出血等并发症，术后第1天应重点观