系统解剖学课件神经系统总论、脊髓、脑干.ppt

形态：正中沟髓纹界沟前庭区--前庭N核听结节--蜗N背核面神经丘内侧隆起--面N膝、展N核迷走神经三角舌下神经三角蓝斑一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷副神舌下全。与脑干相连的脑N中脑动眼N、滑车N脑桥三叉N、展N、面N、前庭蜗N延髓舌咽N、迷走N、副N、舌下N一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。（5）第四脑室小脑上脚上髓帆下髓帆第四脑室脉络组织位置：脑桥、延髓与小脑之间四棱锥形底：菱形窝；顶：内容：脑脊液境界：两侧角：外侧隐窝前上部：小脑上脚上髓帆后下部：下髓帆、第四脑室脉络组织三个孔：第四脑室外侧孔第四脑室正中孔第四脑室的交通上－经中脑水管通第三脑室下－接脊髓中央管借正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙（二）脑干的内部结构1.与脊髓相比较，脑干的内部结构的特征：（1）延髓下部的结构类似脊髓。（2）脑干内的灰质聚合成彼此相互独立的各种神经核。（3）脑神经核、中继核（4）网状结构更加复杂灰质、白质、网状结构组成2.脑干灰质灰质网状核脑神经核中继核非脑神经核（1）脑神经核躯体运动纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维脊N一般躯体运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维脑N7种脑神经核团①一般躯体运动核：动眼N核、滑车N核、展N核、舌下N核（动眼滑车展舌下）②特殊内脏运动核：三叉N运动核、面N核、疑核、副N核（三叉运动面疑副）③一般内脏运动核:动眼N副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走N背核（动副上下迷走背）④一般内脏感觉核：孤束核（下部）⑤特殊内脏感觉核：孤束核（上部）⑥一般躯体感觉核：三叉N中脑核、三叉N脑桥核、三叉N脊束核⑦特殊躯体感觉核：前庭N核、蜗N核（2）中继核（1）延髓的中继核位置：分别位于薄束结节和楔束结节的深面接受纤维：分别接受薄束和楔束的纤维，在中线处左右交叉，形成内侧丘系作用：传导本体感觉和精细触觉薄束核和楔束核（2）脑桥的中继核位置：脑桥中下部接受纤维：双侧蜗神经核纤维发出纤维：加入外侧丘系作用：对声音来源空间定位上橄榄核（3）中脑的中继核下丘位置：中脑下部背侧接受纤维：外侧丘系下丘臂上丘发出纤维内侧膝状体传递听觉参与视听反射上丘位置：中脑背侧上部接受纤维：视网膜、大脑皮质视区纤维传入发出纤维：左右交叉后下行，组成顶盖脊髓束作用：参与眼、头对光、声刺激引起的反射三、脑干白质1.上行（感觉）传导束（1）内侧丘系薄束核和楔束核→内侧丘系交叉→内侧丘系→背侧丘脑的腹后外侧核作用：传导对侧躯体和四肢本体感觉和精细触觉（2）脊髓丘脑束和脊髓丘系脊髓丘脑束背侧丘脑的腹后外侧核作用：传导对侧躯干及四肢的痛、温、粗触觉、压觉（3）三叉丘脑束（三叉丘系）三叉神经脊束核三叉神经脑桥核交叉作用：传导对侧头面部皮肤和口鼻粘膜的痛、温、触压觉三叉丘系背侧丘脑的腹后内侧核痛温度触压觉蜗神经核内侧膝状体蜗N核上橄榄核斜方体外侧丘系下丘（4）外侧丘系上橄榄核作用：传导双侧听觉（5）其他上行传导束脊髓小脑后束：经小脑下脚入小脑脊髓小脑前束：经小脑上脚入小脑传导非意识性本体感觉(在脑干内)走行：中脑大脑脚底中间3/5→脑桥基底部→延髓锥体皮质核束皮质脊髓束交叉皮质脊髓侧束