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西医综合考研试题及答案2024

一、选择题（每题2分，共60分）

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，其意义在于维持机体内环境的稳态。体液调节是机体某些细胞分泌的特殊化学物质，经体液运输到特定的靶组织、细胞，影响并调节其功能。自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。

2.下列关于动作电位的描述，正确的是（）

A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度的动作电位

B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大

C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布

D.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

答案：D

解析：动作电位具有“全或无”特性，即刺激强度未达到阈值时，不会产生动作电位；刺激强度达到阈值时，就会产生动作电位，且动作电位的幅度不会随刺激强度的增大而增大。动作电位产生后是沿细胞膜以局部电流的形式进行不衰减的传导，而不是电紧张性扩布。

3.下列哪种物质是血液中主要的天然抗凝物质（）

A.抗凝血酶Ⅲ

B.蛋白质C

C.组织因子途径抑制物

D.肝素

答案：A

解析：抗凝血酶Ⅲ是血液中主要的天然抗凝物质，它能与凝血酶及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合，从而“封闭”这些酶的活性中心而使之失活。蛋白质C是一种维生素K依赖的血浆蛋白，在肝脏合成，以酶原形式存在于血浆中，具有抗凝作用。组织因子途径抑制物是一种糖蛋白，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在体内外均有强大的抗凝作用，但不是主要的天然抗凝物质。

4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C

解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内，无论给予多么强大的刺激，都不能使心肌细胞产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，始终保持收缩与舒张交替的节律活动，从而保证心脏的泵血功能。心肌是功能上的合胞体，有利于心肌细胞同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少，影响心肌的收缩能力；心肌有自律性，会自动节律收缩，保证心脏的自动节律性活动，但这些都不是心肌不会产生强直收缩的原因。

5.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差

B.肺的扩张和回缩

C.呼吸肌的收缩和舒张

D.胸内压的周期性变化

答案：C

解析：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，进而改变肺内压，产生肺通气。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力。肺的扩张和回缩是呼吸运动的结果。胸内压的周期性变化有助于维持肺的扩张状态，并促进静脉血和淋巴液的回流。

6.下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A.能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境

B.可杀死随食物进入胃内的细菌

C.可促进维生素B??的吸收

D.盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：C

解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境；可杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。而维生素B??的吸收需要内因子的参与，内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的，与胃酸无关。

7.下列哪种激素是由腺垂体分泌的（）

A.抗利尿激素

B.促甲状腺激素释放激素

C.促甲状腺激素

D.甲状腺激素

答案：C

解析：促甲状腺激素是由腺垂体分泌的，它能促进甲状腺的生长和甲状腺激素的合成与释放。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存和释放。促甲状腺激素释放激素是由下丘脑分泌的，它能促进腺垂体分泌促甲状腺激素。甲状腺激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的。

8.正常人的肾糖阈约为（）

A.80100mg/100ml

B.120160mg/100ml

C.160180mg/100ml

D.180200mg/100ml

答案：C

解析：当血糖浓度达160180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。

9.视近物时，眼