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发热与感染的常见病原体与护理发热是人体对感染的自然反应。正确识别病原体和实施有效护理对控制感染至关重要。作者：

目录1发热与感染概述了解正常体温范围和发热定义2病毒性病原体流感病毒、RSV、腺病毒、新冠病毒等3细菌性病原体链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、支原体等4诊断、治疗与预防常见检查方法、治疗原则及有效预防措施

发热与感染概述发热机制发热是身体对感染的正常免疫反应，有助于抑制病原体生长并激活免疫系统。正常体温范围健康人体温通常维持在36.1°C至37.2°C之间，存在个体差异。发热定义当体温超过38°C时，医学上定义为发热状态，需关注潜在感染。

常见感染性发热原因病毒感染细菌感染其他病原体病毒感染是发热的主要原因，占50-70%。细菌感染次之，约占20-30%。真菌和寄生虫等其他病原体占10-20%。

病毒性病原体概述1微小侵入者病毒是最常见的感染源，体积极小，仅含有核酸和蛋白质外壳。2依赖宿主病毒必须依靠宿主细胞进行复制，没有自己的代谢系统。3抗生素无效抗生素对病毒感染无效，通常需依靠人体免疫系统或特定抗病毒药物治疗。

流感病毒病毒分类流感病毒分为甲型、乙型和丙型，其中甲型变异性最强，最易引起大规模流行。典型症状感染后通常出现高热（38.5°C以上）、全身肌肉关节酸痛和明显乏力。全球负担每年全球约有10亿人感染流感，导致290万-65万重症病例。

呼吸道合胞病毒（RSV）易感人群RSV主要影响婴幼儿和老年人，是导致儿童住院的常见病原体。临床表现患者常出现咳嗽、喘息和呼吸困难，婴儿可能表现为呼吸急促和拒食。全球影响全球每年约有3300万RSV急性下呼吸道感染病例，造成大量医疗资源消耗。

腺病毒1多种血清型超过50种血清型2多样症状发热、咽痛、结膜炎3多系统感染呼吸道、胃肠道、眼部腺病毒具有高度传染性，可通过呼吸道飞沫、密切接触或被污染的物体表面传播。在集体生活环境如学校和军营中易引起暴发。

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）发现历史2019年底在中国武汉首次发现，随后迅速全球扩散成为大流行。1主要症状发热、干咳、乏力是最常见症状，嗅觉和味觉丧失是其特征性表现。2全球影响截至2023年，全球确诊病例超过7.6亿，改变了全球公共卫生格局。3

细菌性病原体概述单细胞结构细菌是单细胞微生物，有细胞壁和细胞膜，结构比病毒复杂。独立复制能力细菌能够独立生存并自我复制，不需要寄生在宿主细胞内。毒素产生部分致病细菌可产生外毒素或内毒素，直接损伤人体组织。

肺炎链球菌重要病原体肺炎链球菌是最常见的呼吸道感染病原体之一，尤其在儿童和老年人中。临床表现感染后常出现高热、咳嗽、胸痛和脓痰，严重时可发展为侵袭性疾病。全球影响全球每年约有140万5岁以下儿童死于肺炎，其中相当比例与肺炎链球菌相关。

金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌常存在于皮肤和鼻腔内，但可引起从轻微皮肤感染到危及生命的脓毒症等多种疾病。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对多种抗生素耐药，治疗困难。

大肠杆菌8.7亿年度腹泻病例全球每年约8.7亿人次腹泻与大肠杆菌相关75%尿路感染比例社区获得性尿路感染中75%由大肠杆菌引起50+致病性血清型超过50种致病性大肠杆菌血清型已被识别大肠杆菌是人体肠道正常菌群，某些致病性菌株可引起腹泻、尿路感染和新生儿脑膜炎。旅行者腹泻和食物中毒常与致病性大肠杆菌相关。

肺炎支原体1结构特点无细胞壁的原核生物2传播方式主要通过呼吸道飞沫传播3好发人群青少年肺炎最常见病原体肺炎支原体感染常表现为干咳、发热和头痛，被称为会走路的肺炎。由于缺乏细胞壁，青霉素类抗生素对其无效，通常需使用大环内酯类抗生素治疗。

其他病原体概述1真菌病原体真菌感染常见于免疫功能低下患者，如念珠菌和曲霉菌感染。2寄生虫病原体在某些地区，寄生虫如疟原虫和弓形虫是重要的感染源。3原虫病原体原虫如阿米巴和贾第鞭毛虫可引起持续性腹泻和系统性疾病。

念珠菌口腔鹅口疮口腔黏膜出现白色斑块，刮除后有糜烂面，常见于婴儿和免疫功能低下患者。显微形态念珠菌在显微镜下可见卵圆形酵母细胞和假菌丝，是诊断的重要依据。阴道炎女性常见念珠菌感染表现，伴有外阴瘙痒和豆腐渣样白带。

疟原虫蚊虫叮咬疟蚊叮咬传播1肝脏发育肝细胞内繁殖2红细胞侵袭红细胞内成熟3周期性发作红细胞破裂释放4疟疾是全球重要的寄生虫病，主要通过携带疟原虫的雌性按蚊叮咬传播。2021年全球约有2.47亿疟疾病例，主要分布在非洲、东南亚和南美洲等热带和亚热带地区。

弓形虫传播途径主要通过食用未煮熟的含囊肿肉类或接触猫粪便传播。常见症状健康人感染常表现为类感冒症状和淋巴结肿大，多数无明显症状。妊娠风险孕妇初次感染可通过胎盘传染给胎儿，导致流产或先天性畸形。

诊断方法概述临床评估详细询问症状特点、发病时间、接触史等。体格检查寻找感染源和体征。实验室检查血常规、