护理师考试试题及答案.docxVIP

护理师考试试题及答案

选择题

1.下列哪种不属于医院感染的情况？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。所以答案选B。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能用吸水管吸水，以免引起误吸。棉球、血管钳用于清洁口腔，张口器用于协助昏迷患者张口，都是口腔护理需要准备的用物。

填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：1620

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分，呼吸频率可受年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为______小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，须按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.临床上最常见的输液反应是______。

答案：发热反应

解析：发热反应是临床上最常见的输液反应，常因输入致热物质引起，多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等所致。

判断题

1.护士在给患者进行肌内注射时，应选择肌肉丰厚且距大血管、大神经较近的部位。（）

答案：错误

解析：肌内注射应选择肌肉丰厚且距大血管、大神经较远的部位，以避免损伤神经和血管，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等。

2.采集血标本时，一般应先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培养管。（）

答案：错误

解析：采集血标本时，一般应先注入培养管，再注入抗凝管，最后注入干燥管。这是为了保证培养标本不受污染，同时防止抗凝剂影响生化检查结果。

3.只要在有效期内，无菌物品可以随意使用。（）

答案：错误

解析：即使无菌物品在有效期内，在使用前也需要检查其包装是否完整、有无潮湿、破损等情况，只有包装完整、无污染的无菌物品才能使用。

解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，可采用湿热敷、红外线照射等方法促进局部血液循环。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。此期应保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人疼痛加剧。此期应清洁创面，祛腐生新，促进愈合。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。也可用物理疗法，如红外线灯照射等。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。此期应去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织，也可根据伤口情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等。同时加强全身营养支持，以增强机体抵抗力。

2.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。

（4）严密观察病人的反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听病人主诉，并做好急救准备工作。

（5）皮试结果阳性者，禁止使用青霉素，并在