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乳腺外科理论考试试题N0-N2（附答案）

一、单选题

1.以下哪种乳腺疾病最常见于青春期女性？

A.乳腺纤维瘤

B.乳腺癌

C.乳腺导管扩张症

D.乳腺囊性增生病

答案：A

解析：乳腺纤维瘤好发于青年女性，尤其是青春期女性，与雌激素水平有关。乳腺癌多见于中老年女性；乳腺导管扩张症多见于经产妇；乳腺囊性增生病多发生于中年妇女。

2.乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.导管内癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：A

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，占乳腺癌的70%-80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌；髓样癌相对少见。

3.乳腺自我检查的最佳时间是？

A.月经结束后7-10天

B.月经前7-10天

C.月经期

D.任何时间均可

答案：A

解析：月经结束后7-10天，乳腺受激素影响最小，处于相对静止状态，此时进行自我检查更容易发现异常。月经前乳腺组织可能会出现生理性增生、肿胀，影响检查结果；月经期检查也不准确；并非任何时间均可。

4.急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

答案：A

解析：急性乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数为链球菌感染。大肠杆菌、变形杆菌一般不是急性乳腺炎的常见致病菌。

5.乳腺癌患者出现“酒窝征”是由于？

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与皮肤粘连

D.癌肿侵犯乳管

答案：B

解析：癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短，导致肿瘤表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。癌细胞堵塞皮下淋巴管会出现“橘皮样”改变；癌肿与皮肤粘连可表现为皮肤固定；癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷。

6.乳腺钼靶X线摄影主要用于检测？

A.乳腺炎症

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺癌早期病变

D.乳腺导管扩张症

答案：C

解析：乳腺钼靶X线摄影对乳腺内微小钙化敏感，是目前筛查乳腺癌早期病变的常用方法。对于乳腺炎症、乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张症也有一定的诊断价值，但不是其主要用途。

7.乳腺纤维瘤的治疗原则是？

A.药物治疗

B.定期观察

C.手术切除

D.放疗

答案：C

解析：乳腺纤维瘤虽属良性，但有恶变可能，手术切除是治疗乳腺纤维瘤的唯一有效方法。药物治疗一般效果不佳；定期观察适用于较小、无症状且生长缓慢的纤维瘤；放疗一般不用于乳腺纤维瘤的治疗。

8.乳头溢液中，最可能为恶性的是？

A.淡黄色溢液

B.血性溢液

C.脓性溢液

D.浆液性溢液

答案：B

解析：血性溢液约10%-15%可能为乳腺癌，相对其他类型的乳头溢液，血性溢液恶性的可能性较大。淡黄色溢液、浆液性溢液多为良性病变；脓性溢液常见于乳腺导管扩张症或乳腺炎。

9.乳腺癌最常见的转移途径是？

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：A

解析：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，首先转移至同侧腋窝淋巴结。血行转移多发生在晚期；种植转移较少见；直接蔓延可侵犯周围组织，但不是最常见的转移途径。

10.乳腺囊性增生病的主要症状是？

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤橘皮样改变

D.乳房酒窝征

答案：A

解析：乳腺囊性增生病的主要症状是乳房胀痛和肿块，疼痛具有周期性，与月经周期有关。乳头溢液不是其主要症状；乳房皮肤橘皮样改变、乳房酒窝征多见于乳腺癌。

11.下列哪项不是乳腺手术的术后并发症？

A.出血

B.感染

C.乳瘘

D.骨折

答案：D

解析：乳腺手术术后可能出现出血、感染、乳瘘等并发症。骨折与乳腺手术无关。

12.乳腺导管造影主要用于诊断？

A.乳腺纤维瘤

B.乳腺导管内病变

C.乳腺癌

D.急性乳腺炎

答案：B

解析：乳腺导管造影可以清晰显示乳腺导管的形态、结构，主要用于诊断乳腺导管内病变，如导管内乳头状瘤、导管扩张症等。对于乳腺纤维瘤、乳腺癌诊断价值有限；急性乳腺炎一般通过临床表现和血常规等检查诊断，不需要导管造影。

13.乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死，主要措施是？

A.半卧位

B.引流管持续负压吸引

C.加压包扎伤口

D.应用抗生素

答案：B

解析：乳腺癌根治术后，引流管持续负压吸引可及时引出皮下积液，防止积液积聚导致皮瓣坏死，是预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施。半卧位有助于呼吸和引流，但不是主要措施；加压包扎伤口可减少积液，但不如负压吸引效果好；应用抗生素主要是预防感染，与预防皮下积液及皮瓣坏死关系不大。

14.乳腺超声检查的优点不包括？

A.无辐射

B.对软组织分辨力强

C.能清晰显示乳腺微小钙化

D.可动态观察

答案：C

解析：乳腺超声检查无辐射，对软组织分辨力强，可动态观察乳