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小区护理学
第七章
小区护理学
小区健康管理和
亚健康人群的管理与护理
学习目的
掌握健康管理、亚健康和健康危险原因的定义。
熟悉健康管理的基本方略、健康管理的基本环节以及
亚健康人群的评估措施和保健措施。
理解健康管理的特点、亚健康的分类和形成原因。
树立防止为主的思想,关注小区亚健康人群的健康状
况。
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第一节健康管理
情景导入
一天,某保险企业业务经理来到了小区卫生服务站,想借助小区卫生服务站的资源共同对本小区投保人员开展健康管理工作。
1.小王作为一名小区护士,应具有哪些健康管理的有关知识?
2.怎样运用小区卫生服务站的优势开展健康管理工作?
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一、健康管理
危险原因
搜集
危险原因
评估
危险原因
干预
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二、健康危险原因
指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡
有关的诱发原因,即能使患病的危险性增长的原因。
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三、健康管理的服务对象
健康人群
高危人群
ContentTitle
为健康的人管理健康
亚健康人群
患病人群
疾病预警
减少风险
专业服务
7
四、健康管理的特点
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五、健康管理的基本方略
生活方
式管理
在科学措施指导下培养有助于健康的习惯,改掉不利于健康的习惯,建立健康的生活方式,减少危害健康的危险原因。
协助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务,控制卫生成本,增进卫生服务的合理运用。
需求管理
疾病管理
为患有特定疾病(如慢性病)的人提供需要的医疗保健服务,重要是在整个医疗服务系统中为病人协调医疗资源。
劫难性病
伤管理
是为患癌症等劫难性病伤的病人及家庭提供医疗服务。
残疾管理
是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价,根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾导致的劳动和生活能力的下降。
综合的群体
健康管理
通过协调不一样的健康管理方略来对个体和人群提供更为全面的健康和福利管理。
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六、健康管理的基本环节
1.搜集个人危险原因资料
2.搜集当地年龄、性别、疾病发病率和死亡率的资料
3.将危险原因转换成危险分数
4.计算组合危险分数
5.预测存在的死亡危险
6.计算评价年龄
7.计算增长年龄
8.计算危险减少程度
1.建立健康档案
2.动态健康监测
3.干预评价效果
4.专题健康管理服务的健康监测
1.个体干预2.群体干预
3.临床干预4.药物干预
5.行为干预
6.生活方式干预
7.心理干预8.综合干预
健康监测
健康危险
原因评价
健康干预
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第二节小区亚健康人的护理管理
情景导入
周一,小区护士小王来到小区某企业张经理家进行家访,张经理妻子埋怨说:她的丈夫近3个月来情绪低落、抑郁寡欢、睡眠少,夜间很难入睡,成天感觉劳累,还常常性头痛。曾带他到医院检查,各项指标均正常。张经理妻子但愿小王可以提供协助。
1.张经理目前处在何种健康状态?
2.怎样协助张经理挣脱目前的困境?
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一、亚健康分类
亚健康
社会适应性亚健康
突出体现为对工作、生活、学习等环境难以适应;对人际关系难以协调,即角色错位和不适应。
躯体亚健康
重要体现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等
道德方面的亚健康
重要体现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。
心理亚健康
重要体现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦急、自卑以及神经质、冷漠、孤单、轻率,甚至产生自杀念头等
亚健康:是介于健康状态(第一状态)与疾病状态(第二状态)之间的一种边缘状态,又称次健康状态,灰色状态等。
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二、亚健康在人群中的比重
亚健康
病人
健康
5%
20%
75%
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三、亚健康形成的原因
社会心理原因
环境原因
不良行为生活方式
亚
健
康
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四、亚健康的评估措施
1.躯体症状:持续的或难以恢复的疲劳、失眠或嗜睡、肢体不适、消化功能紊乱、排泄问题、性欲低下、免疫功能低下、头痛、头晕、胸闷、心悸、气短是十分常见的躯体症状。
2.心理症状:焦急、抑郁、恐惊和嫉妒。
3.社会交往亚健康:不能融入群体,出现孤单、冷漠、自闭、行为偏离等。
目前常用的量表有健康测量量表、生存质量量表、心理测量量表、症状测评量表等。此外国内外广泛使用的心理社会应激评估量表(PSAS)、康奈尔医学指数(CMI)、焦急自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等也可用于亚健康状态的评估。
目前常用的措施如运用脑像图检查、24小时动态心电图、动态血压监测、机体免疫细胞、活体血液分析等。
量表评估法
检测评估法
症状评估法
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五、亚健康人群的管理与护理
亚健康人群的管理与护理
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