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血液透析长期导管、动静脉内瘘考试试题及答案

一、填空题

1.血液透析长期导管分为______和______两种类型。

答案：带涤纶套隧道式中心静脉导管、不带涤纶套中心静脉导管

2.动静脉内瘘成熟一般需要______周，最好在______周后使用。

答案：4-8、8-12

3.血液透析长期导管的置管部位常选择______、______、______。

答案：颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口______cm以上，动静脉穿刺点间距应在______cm以上。

答案：3、5

5.长期导管封管液一般使用______，浓度为______。

答案：肝素盐水、100-1000U/ml

6.动静脉内瘘的评估内容包括视诊、触诊、______和______。

答案：听诊、超声检查

7.长期导管换药应使用______消毒剂进行皮肤消毒，消毒范围直径应大于______cm。

答案：碘伏、15

8.动静脉内瘘术后应避免术侧肢体______、______、测量血压等。

答案：受压、提重物

9.血液透析长期导管发生感染时，应先______，并根据药敏试验结果选择合适的______治疗。

答案：留取标本培养、抗生素

10.动静脉内瘘血栓形成的常见原因包括______、______、高凝状态等。

答案：低血压、血管受压

二、单选题

1.下列关于血液透析长期导管的说法，错误的是（）

A.是不能建立自体动静脉内瘘患者的重要血管通路

B.可长期使用，无需更换

C.易发生感染、血栓等并发症

D.带涤纶套隧道式导管可减少感染的发生

答案：B

2.动静脉内瘘首次使用的时间一般为（）

A.术后1-2周

B.术后2-4周

C.术后4-8周

D.术后8-12周

答案：D

3.血液透析长期导管封管的正确方法是（）

A.先封动脉端，再封静脉端

B.先封静脉端，再封动脉端

C.动脉端和静脉端同时封管

D.以上方法均可

答案：B

4.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

5.长期导管感染最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

6.下列哪项不是动静脉内瘘的优点（）

A.血流量充足

B.感染发生率低

C.使用寿命长

D.无需定期维护

答案：D

7.血液透析长期导管置管后，首次使用的时间一般为（）

A.置管后立即使用

B.置管后24小时

C.置管后48小时

D.置管后72小时

答案：B

8.动静脉内瘘术后早期，应指导患者进行（）

A.握拳运动

B.剧烈运动

C.术侧肢体下垂

D.术侧肢体受压

答案：A

9.长期导管发生血栓形成时，可使用（）进行溶栓治疗。

A.尿激酶

B.链激酶

C.肝素

D.华法林

答案：A

10.动静脉内瘘听诊时，正常可闻及（）

A.连续性粗糙血管杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.舒张期隆隆样杂音

D.机器样杂音

答案：A

11.血液透析长期导管置管后，局部渗血时应采取的措施是（）

A.立即拔除导管

B.局部压迫止血

C.增加封管液浓度

D.更换导管

答案：B

12.动静脉内瘘穿刺时，若穿刺失败，应（）

A.立即在原穿刺点再次穿刺

B.更换穿刺部位

C.加大进针力度

D.延长压迫时间

答案：B

13.长期导管的维护中，下列哪项是错误的（）

A.定期更换敷料

B.保持导管通畅

C.可使用肝素盐水封管

D.可将导管与其他管路连接使用

答案：D

14.动静脉内瘘血栓形成的早期，可采用（）进行溶栓治疗。

A.尿激酶

B.链激酶

C.肝素

D.华法林

答案：A

15.血液透析长期导管置管后，患者出现发热、寒战等症状，首先应考虑（）

A.血栓形成

B.感染

C.出血

D.血管狭窄

答案：B

三、多选题

1.血液透析长期导管的并发症包括（）

A.感染

B.血栓形成

C.血管狭窄

D.血流量不足

E.空气栓塞

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的评估内容包括（）

A.视诊

B.触诊

C.听诊

D.超声检查

E.血管造影

答案：ABCD

3.长期导管封管的注意事项包括（）

A.封管液剂量应根据导管容积准确计算

B.封管时应缓慢推注封管液

C.封管后应夹闭导管夹

D.可使用注射器反复抽吸封管液

E.定期更换封管液

答案：ABC

4.动静脉内瘘穿刺的注意事项包括（）

A.严格遵守无菌操