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铅衣等防护用品清洁消毒流程(2024)

1范围

本文件规定了介入诊疗医务人员辐射防护规范的基本要求、防护用品使用及防护用品维护。

本文件适用于医疗卫生机构介入诊疗医务人员。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GBZ98放射工作人员健康要求及监护规范

GBZ?188职业健康监护技术规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3。1介入放射学interventionalradiology

在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。

[来源：GBZ130-2020，3.6]

3.2介入诊疗医务人员interventionalmedicalpersonnel

从事介入诊疗工作的医生、护士、放射技师、麻醉师等需要在介入诊疗工作过程中进入介入诊疗工作场所的工作人员。

3.3辐射防护radiationprotection

保护人员免受电离辐射或放射性物质的照射所采取的一系列规则、程序、监测及评价手段。

注：在本文件中辐射防护等同于放射防护。

3.4个人剂量计personal?dosimeter

辐射工作人员佩戴的，用以确定个人所受的吸收剂量、剂量当量值的仪器。

[来源：GBZ112-2002，3.6]

3.5干预正当性justificationof?intervention

干预行动所减小的照射和相应的危害足以抵消干预行动的代价、危险和社会负面影响。

4基本要求

4.1制度

4.1.1制定并实施放射防护管理规章制度，如建立辐射安全和防护管理体系及岗位职责、辐射防护制度、设备检修维护制度、人员培训制度等。

4.1.2应建立辐射防护用品使用制度（流程）。

4.1.3应建立并完善照射设备临床使用、维护管理制度。

4.1.4制定并落实放射事故预防措施与应急预案。

4.2人员

4.2.1介入诊疗医务人员上岗前应接受放射防护和有关法律知识培训，考核合格方可参加相应的工作。

4.2.2介入诊疗医务人员应取得贵州省放射防护知识培训合格证书。

4.2.3应配备专（兼）职放射防护管理人员。

4.3环境

4.3.1定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查。

4.3.2放射诊疗区域应按照有关标准的要求分为控制区、监督区。

4.4设施设备

4.4.1医疗机构应对照射设备的购置、使用和维护进行监督管理。

4.4.2应合理使用照射设备，并做好设备的登记、日常使用、维护保养等工作。

4.5标识

4.5.1临床科室应加强对场所警示标识管理。

4.5.2放射工作场所出入口应设置电离辐射警示标志。

4.5.3放射诊疗区域应在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

4.6防护最优化

4.6.1介入放射学程序中防护最优化的基本目标是使利益最大程度地超过危害。

4.6.2最优化应以该源所致个人剂量和潜在的照射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前提条件。

4.6.3介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录。

4.6.4医疗机构提供的防护用品应遵守《放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法》和《放射性同位素与射线装置放射防护条例》。

4.6.5医疗机构应为介入诊疗医务人员提供适宜的个人防护用品和辅助防护设施。

4.6.6介入诊疗医务人员应选用适宜的个人防护用品和规范使用辅助防护设施。

5防护用品使用

5.1个人防护用品

5.1.1铅橡胶围裙/铅衣

5.1.1.1应穿着符合使用者体型大小的铅衣。

5.1.1.2应穿着正面不少于0.25mmPb的铅衣。

5.1.1.3宜穿着非铅0.35mmpb等效防护围裙。

5.1.1.4宜使用半袖铅衣。

5.1.1.5宜使用分体式铅衣，由防辐射裙和防辐射衣组成。

5.1.1.6宜穿着环绕式铅橡胶围裙，背面0.35mmPb，正面0.70mmPb。

5.1.1.7使用铅衣时，围裙下摆宜包裹膝盖，袖隆处贴合身体。

5.1.2铅面罩/铅防护眼镜

5.1.2.1应佩戴至少0.5mmPb且单个镜面大小至少为27cm2的铅防护眼镜。

5.1.2.2宜使用0.125mmPb的半圆柱铅面罩，半圆柱面半径13cm，高20cm。

5.1.2.3宜佩戴侧边含0.5mmPb的铅眼镜。

5.1.2.4当C臂角度在左前斜头位30°和头位40°,宜使用0.75mmPb的铅防护眼镜。

5.1.2.5宜佩戴符合使用者视力的轻量级材质铅防护眼镜。

5.1.2.6当面罩/眼镜镜片出现刮花、裂痕、松动等情况，应及时处理